1.禁食
患者应立即停止进食,包括水和饮料,以减少胃部压力。禁食能够防止食物刺激穿孔处,进一步加重损伤并促进愈合过程。
2.胃肠减压
通过插入一根软管进入患者的上消化道,持续引流出胃内容物及气体,减轻腹腔内压力。此措施有助于缓解因胃液积聚引起的不适感,并预防并发症发生。
3.静脉营养支持
通过外周或中心静脉途径给予全合一营养液,满足患者基础代谢所需能量和营养素。维持机体电解质平衡、稳定血糖水平,并提供必需氨基酸和脂肪酸来修复受损组织。
4.抗生素治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的口服或静脉注射方式给药。广谱抗生素可预防继发性腹膜炎或其他细菌感染,并加速伤口愈合。
5.穿孔修补术
经腹壁切口进入腹腔,在直视下找到穿孔位置并缝合封闭。手术旨在迅速关闭穿孔区域,防止进一步恶化病情并促进恢复。
术后需密切监测生命体征及腹部状况,定期复查以评估愈合进度。此外,患者应遵循医嘱逐步调整饮食,从流质开始逐渐过渡至正常饮食,同时注意休息,避免剧烈运动,以利于身体康复。