肝癌晚期不能做介入可能是因为合并肝硬化、肝功能衰竭、门静脉高压症、血小板减少、凝血功能障碍等，此时做介入手术风险较高，需谨慎评估。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变，影响血液循环和药物代谢，降低介入治疗的安全性和有效性。对于肝硬化的患者，介入治疗前需要进行充分的评估，包括肝脏功能、凝血功能等指标的检测。
2.肝功能衰竭
肝功能衰竭时，肝脏无法有效清除体内的毒素和废物，导致这些物质在体内积累，引起一系列并发症，如黄疸、腹水等。对于肝功能衰竭的患者，应避免使用可能加重肝脏负担的药物，同时加强支持性治疗，如营养支持和器官功能维护。
3.门静脉高压症
门静脉高压症是由于多种原因引起的门静脉系统内压力升高所致，此时容易出现食管胃底静脉曲张破裂出血的情况。对于有食管胃底静脉曲张的患者，在介入治疗过程中需谨慎操作，以减少出血风险。
4.血小板减少
血小板减少可能导致凝血功能异常，增加出血的风险，不利于手术部位的止血。对于血小板减少的患者，术前可遵医嘱输注血小板悬液，提高血液凝固能力。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响伤口愈合过程中的凝血反应，可能导致术后出血。对于凝血功能障碍的患者，可以考虑应用维生素K依赖因子替代疗法来纠正凝血异常。
针对肝癌晚期患者的护理，重点在于缓解症状、改善生活质量。建议密切监测肝功能变化，定期进行超声检查以及AFP浓度测定，以评估病情进展。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变，影响血液循环和药物代谢，降低介入治疗的安全性和有效性。对于肝硬化的患者，介入治疗前需要进行充分的评估，包括肝脏功能、凝血功能等指标的检测。
2.肝功能衰竭
肝功能衰竭时，肝脏无法有效清除体内的毒素和废物，导致这些物质在体内积累，引起一系列并发症，如黄疸、腹水等。对于肝功能衰竭的患者，应避免使用可能加重肝脏负担的药物，同时加强支持性治疗，如营养支持和器官功能维护。
3.门静脉高压症
门静脉高压症是由于多种原因引起的门静脉系统内压力升高所致，此时容易出现食管胃底静脉曲张破裂出血的情况。对于有食管胃底静脉曲张的患者，在介入治疗过程中需谨慎操作，以减少出血风险。
4.血小板减少
血小板减少可能导致凝血功能异常，增加出血的风险，不利于手术部位的止血。对于血小板减少的患者，术前可遵医嘱输注血小板悬液，提高血液凝固能力。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响伤口愈合过程中的凝血反应，可能导致术后出血。对于凝血功能障碍的患者，可以考虑应用维生素K依赖因子替代疗法来纠正凝血异常。
针对肝癌晚期患者的护理，重点在于缓解症状、改善生活质量。建议密切监测肝功能变化，定期进行超声检查以及AFP浓度测定，以评估病情进展。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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北京协和医院
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