月经快干净了同房又来了可能是激素水平波动、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.激素水平波动
由于体内雌孕激素比例失调，导致子宫内膜部分剥脱出血。针对此现象，可以遵医嘱使用复方戊酸雌二醇片、炔诺酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
炎症因子刺激子宫内膜，引起局部充血水肿和坏死脱落。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染。
3.宫颈息肉
宫颈管黏膜上皮过度生长所引起的赘生物，质地脆嫩，在接触后容易发生破损而出血。对于较大的宫颈息肉，需要通过手术切除来处理。例如宫腔镜电切术、刮宫术等。
4.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生所致，当肿瘤体积增大时，会对周围组织造成压迫和牵拉，导致血管破裂而引起出血。对于无症状的小型肌瘤，通常无需特殊治疗，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，如子宫肌瘤剔除术。
5.子宫内膜异位症
异位的子宫内膜组织随着月经周期同样出现周期性脱落和出血，从而引起疼痛和不规则出血。主要通过腹腔镜手术的方式进行治疗，如保留生育功能手术、根治性手术等。
建议关注阴道出血量以及持续时间，以免影响身体健康。必要时，可进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度和是否存在其他潜在问题。
1.激素水平波动
由于体内雌孕激素比例失调，导致子宫内膜部分剥脱出血。针对此现象，可以遵医嘱使用复方戊酸雌二醇片、炔诺酮片等药物进行调理。
2.子宫内膜炎
炎症因子刺激子宫内膜，引起局部充血水肿和坏死脱落。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗生素类药物控制感染。
3.宫颈息肉
宫颈管黏膜上皮过度生长所引起的赘生物，质地脆嫩，在接触后容易发生破损而出血。对于较大的宫颈息肉，需要通过手术切除来处理。例如宫腔镜电切术、刮宫术等。
4.子宫肌瘤
主要是由平滑肌细胞异常增生所致，当肿瘤体积增大时，会对周围组织造成压迫和牵拉，导致血管破裂而引起出血。对于无症状的小型肌瘤，通常无需特殊治疗，定期复查即可；若肌瘤较大或伴有明显症状，则需考虑手术切除，如子宫肌瘤剔除术。
5.子宫内膜异位症
异位的子宫内膜组织随着月经周期同样出现周期性脱落和出血，从而引起疼痛和不规则出血。主要通过腹腔镜手术的方式进行治疗，如保留生育功能手术、根治性手术等。
建议关注阴道出血量以及持续时间，以免影响身体健康。必要时，可进行妇科超声检查以评估子宫内膜厚度和是否存在其他潜在问题。
首都医科大学附属北京儿童医院
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