39问医生

幽门胆汁反流是怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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幽门胆汁反流可能与胃幽门功能障碍、十二指肠黏膜屏障功能减弱、幽门括约肌功能失调、幽门螺杆菌感染、长期使用促进胃动力药物等有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.胃幽门功能障碍
胃幽门功能障碍导致食物和胃酸不能及时通过幽门进入小肠,从而引起胆汁逆流入胃。这会导致胃内压力增高,进而出现恶心、呕吐等症状。针对胃幽门功能障碍的治疗方法包括药物治疗如H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂等,以减少胃酸分泌,保护胃黏膜。
2.十二指肠黏膜屏障功能减弱
由于各种原因导致十二指肠黏膜屏障功能减弱,使胆汁易于返流至胃部,造成消化道炎症反应。这种情况容易诱发上腹部疼痛、烧心感以及吞咽困难等不适现象。对于此病可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、消炎利胆片等药物进行调理,能起到利胆的作用。
3.幽门括约肌功能失调
幽门括约肌功能失调是指幽门处肌肉失去正常的收缩能力,导致胆汁和其他消化液回流到胃中。这种状况会引起腹胀、嗳气等消化不良的症状。患者可就医后接受幽门肌切开术来改善幽门部位狭窄的情况,增加其通透性,有利于缓解不适症状。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染可能导致胃黏膜受损,降低幽门括约肌的功能,从而使胆汁逆流。该细菌还可能刺激胃壁产生更多的胃酸,加剧胆汁返流的程度。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,在医生指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
5.长期使用促进胃动力药物
长期使用促进胃动力药物可能会导致胃肠蠕动加快,进而影响幽门正常工作状态,导致胆汁反流。若患者需要长期用药,则应定期监测肝肾功能,防止对肝脏造成损伤。
建议定期复查胃镜检查,监测病情变化,同时注意饮食调整,避免过度进食油腻食物,以减少胆汁反流的风险。
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2024-03-15 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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