饭前烧心反酸和饭后烧心是怎么回事

饭前烧心反酸可能与饮食不当引起的胃酸分泌过多有关，也可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致的。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.饮食不当引起的胃酸分泌过多
由于食物摄入量增加导致胃内压力升高，刺激G细胞分泌促胃液素增多，进而促进H+、K+ATP酶活性增强，产生较多的氢离子，出现饭前烧心反酸的症状。患者可以遵医嘱服用抑制胃酸分泌药物进行缓解，如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症反应加剧，促使胃酸分泌增加，从而引起饭前烧心反酸的现象发生。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾颗粒等。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时胃黏膜受到损伤，胃部消化功能减弱，此时如果进食了油腻的食物，就会加重胃肠负担，导致食物不能及时消化吸收，从而引起饭前烧心反酸的情况发生。患者可遵照医生的意见使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝混悬凝胶等药物保护胃黏膜，减轻不适感。
4.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在破损，当食物进入受损部位时会引起疼痛。此外，胃酸也可能会刺激溃疡面，导致烧心反酸的发生。对于胃溃疡，建议患者遵循医师指导口服抗酸药物，如兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等，以减少胃酸分泌，缓解症状。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由胃酸和胃蛋白酶对十二指肠黏膜的侵袭作用超过防御能力所造成的局部损害，当食物刺激受损的黏膜时，会产生烧心反酸的感觉。患者应按医嘱选用质子泵抑制剂改善症状，比如艾普拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
针对饭前饭后都出现烧心反酸的症状，建议患者定期进行胃镜检查，监测病情变化。同时注意调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于减少症状发作。