雄激素性脱发在男性中可能由5α-还原酶活性增高、二氢睾酮增多、毛囊微环境变化、遗传因素、头皮油脂分泌过多引起，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗方案。
1.5α-还原酶活性增高
5α-还原酶是将睾酮转化为更具生物活性的二氢睾酮的关键酶。其活性增加会导致更多的二氢睾酮与雄激素受体结合，引起毛囊微小化和退行性改变。可以遵医嘱使用非那雄胺等药物进行治疗，能够抑制5α-还原酶的活性，从而减少二氢睾酮的产生。
2.二氢睾酮增多
二氢睾酮是雄激素的一种代谢产物，与雄激素受体会相互作用导致毛囊缩小、生长期缩短，最终导致脱发。这是由于雄激素通过与其受体结合，调节毛囊生长周期，进而影响头发生长。患者可遵照医生的意见服用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物进行调理，这些药物具有抗雄激素的作用，能降低体内二氢睾酮水平。
3.毛囊微环境变化
毛囊微环境的变化会影响毛发的生长周期，导致部分毛囊进入休止期并提前脱落。例如，皮脂腺分泌的油脂堵塞毛囊孔，影响了毛囊的营养供应，导致毛囊萎缩。针对毛囊微环境的问题，可以考虑使用含有去角质成分如水杨酸或果酸的产品定期清理头皮，改善头皮环境。
4.遗传因素
雄激素性脱发通常是由遗传因素决定的，如果家族中存在此类脱发的情况，则个体更容易受到遗传的影响而出现脱发的现象。对于由遗传因素导致的脱发，建议患者平时要保持规律的生活作息习惯，不要熬夜，以免加重脱发的症状。
5.头皮油脂分泌过多
头皮油脂分泌过多会导致毛囊被堵塞，阻碍头发正常生长，从而促进脱发的发生。这是因为过多的油脂会导致毛囊周围炎症反应增强，进一步损伤毛囊结构。针对头皮油脂分泌过多的问题，可以通过调整饮食结构来缓解，比如多吃一些富含膳食纤维的食物，有助于促进胃肠道蠕动，辅助排出体内的毒素和垃圾，从而达到控油的目的。
除上述提及的原因外，还应关注头皮健康，避免频繁使用化学染发剂或烫发剂，以减少对毛囊的损害。建议定期进行头皮检查，特别是对于有家族史者，以及早发现和处理可能存在的问题。
1.5α-还原酶活性增高
5α-还原酶是将睾酮转化为更具生物活性的二氢睾酮的关键酶。其活性增加会导致更多的二氢睾酮与雄激素受体结合，引起毛囊微小化和退行性改变。可以遵医嘱使用非那雄胺等药物进行治疗，能够抑制5α-还原酶的活性，从而减少二氢睾酮的产生。
2.二氢睾酮增多
二氢睾酮是雄激素的一种代谢产物，与雄激素受体会相互作用导致毛囊缩小、生长期缩短，最终导致脱发。这是由于雄激素通过与其受体结合，调节毛囊生长周期，进而影响头发生长。患者可遵照医生的意见服用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物进行调理，这些药物具有抗雄激素的作用，能降低体内二氢睾酮水平。
3.毛囊微环境变化
毛囊微环境的变化会影响毛发的生长周期，导致部分毛囊进入休止期并提前脱落。例如，皮脂腺分泌的油脂堵塞毛囊孔，影响了毛囊的营养供应，导致毛囊萎缩。针对毛囊微环境的问题，可以考虑使用含有去角质成分如水杨酸或果酸的产品定期清理头皮，改善头皮环境。
4.遗传因素
雄激素性脱发通常是由遗传因素决定的，如果家族中存在此类脱发的情况，则个体更容易受到遗传的影响而出现脱发的现象。对于由遗传因素导致的脱发，建议患者平时要保持规律的生活作息习惯，不要熬夜，以免加重脱发的症状。
5.头皮油脂分泌过多
头皮油脂分泌过多会导致毛囊被堵塞，阻碍头发正常生长，从而促进脱发的发生。这是因为过多的油脂会导致毛囊周围炎症反应增强，进一步损伤毛囊结构。针对头皮油脂分泌过多的问题，可以通过调整饮食结构来缓解，比如多吃一些富含膳食纤维的食物，有助于促进胃肠道蠕动，辅助排出体内的毒素和垃圾，从而达到控油的目的。
除上述提及的原因外，还应关注头皮健康，避免频繁使用化学染发剂或烫发剂，以减少对毛囊的损害。建议定期进行头皮检查，特别是对于有家族史者，以及早发现和处理可能存在的问题。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
非那雄胺片
米诺地尔搽剂
醋酸环丙孕酮片
