39问医生

全身打寒颤是什么原因

于晨光 中医内科 主治医师
哈尔滨市中医院 三级甲等
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全身打寒颤可能是感染性休克、中枢神经系统损伤、电解质紊乱、甲状腺功能亢进症、糖尿病酮症酸中毒等疾病的表现,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环所导致的一种严重的全身炎症反应综合征。当机体受到感染时,免疫系统会释放多种细胞因子和炎症介质,这些物质作用于体温调节中枢,引起发热、寒战等症状。感染性休克的治疗通常需要使用抗生素控制感染源,同时进行液体复苏以维持血流动力学稳定。例如,医生可能会给予患者广谱抗生素如亚胺培南-西司他丁钠来对抗多种细菌。
2.中枢神经系统损伤
中枢神经系统损伤可能导致体温调节中枢受损,进而影响身体对温度的感受和调控,出现寒战现象。此外,还可能伴随意识障碍、运动障碍等其他神经功能异常的表现。针对中枢神经系统损伤的治疗需由专业医师根据具体情况制定方案,可能包括物理康复训练、营养支持以及必要时的手术干预。例如,对于脑外伤患者,可考虑行去骨瓣减压术以缓解颅内压力。
3.电解质紊乱
电解质紊乱会导致体内离子浓度失衡,影响神经肌肉系统的正常功能,从而引发寒战。这种情况常伴有恶心、呕吐、心律不齐等症状。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液,例如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。开始前应评估患者的肾功能和尿量,以防止过度输液引起的并发症。
4.甲状腺功能亢进症
甲亢状态下甲状腺激素水平过高,会引起代谢率增高,产热增加,但散热不能相应增加,就会出现畏寒、寒战的现象。典型表现为体重下降、多汗、心动过速等。甲亢的药物治疗主要是口服抗甲状腺药,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。用药期间要定期监测甲状腺功能,调整剂量以防过度抑制或反弹。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒时,高血糖导致脂肪分解加速,产生大量酮体,其中β-羟丁酸具有致热效应,因此会出现寒战的症状。还会伴随口干舌燥、呼气有烂苹果味、昏迷等症状。治疗DKA的主要措施包括补液以恢复血容量、纠正电解质失衡、胰岛素治疗降低高血糖。重症监护下,通过静脉途径给予补液和胰岛素治疗是最常见的方法。
建议关注寒战伴随的症状发展,及时就医并进行相关实验室检查,如全血细胞计数、C-反应蛋白检测和电解质分析,以排除感染或其他潜在的健康问题。
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2024-02-27 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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