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成人梗阻性脑积水症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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成人梗阻性脑积水的症状包括头痛、呕吐、视力模糊、眼底水肿和尿崩症,这些症状可能提示需要就医。
1.头痛
由于脑脊液循环受阻导致颅内压增高,使大脑处于充血状态,此时刺激了位于大脑前部的三叉神经丛,从而引发疼痛。疼痛通常集中在头部顶部或额叶区域。
2.呕吐
当脑积水加重时,会导致颅内压力持续升高,压迫延髓呕吐中枢,进而出现呕吐的症状。呕吐可能发生在任何时间,但常见于早晨或进食后。
3.视力模糊
如果脑积水的程度比较严重,会对视神经造成一定的压迫和损伤,影响视觉信息的正常传导,所以会引起视力下降的情况发生。视力变化可能包括近视、视野缩小等,这些都可能是由脑积水引起的。
4.眼底水肿
眼底水肿主要是因为脑积水引起了颅内高压,导致眼部血管受到压迫而发生的病变反应。眼底水肿通常会伴随有眼球突出、结膜充血等症状。
5.尿崩症
脑积水可导致下丘脑和垂体功能障碍,间接影响抗利尿激素的分泌和释放,使机体失去对抗利尿激素的正常反应,从而导致肾小管重吸收水的功能障碍,形成多尿、烦渴、多饮和脱水的一组临床综合征。尿崩症患者常表现为大量排尿,每日尿量可达3-4L以上,同时伴有口渴、多饮等症状。
针对上述症状,建议进行头颅MRI、CT扫描或脑脊液流通动力学评估。治疗措施可能包括手术如脑室腹腔分流术或造瘘术。患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以减少脑积水相关风险,确保充足的水分摄入,维持水电解质平衡,有利于缓解不适症状。
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2024-02-23 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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