39问医生

小儿斜颈的症状和治疗

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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小儿斜颈的症状包括头部偏斜、患侧耳廓靠近肩部、患眼注视麻痹、颈椎畸形以及生长发育迟缓,建议及时就医以评估和治疗。
1.头部偏斜
由于先天性肌性斜颈导致颈部一侧肌肉过度紧张或纤维化,使头偏向健侧并出现偏斜。主要表现为婴儿出生后即发现头向一侧偏斜,严重时可伴有面部不对称。
2.患侧耳廓靠近肩部
当患儿存在斜颈的情况时,会导致颈部肌肉处于痉挛状态。若痉挛情况比较严重,则会压迫到局部淋巴结,进而引发肿大的现象。而肿大淋巴结的位置通常位于胸锁乳突肌附着点处,此处紧邻耳朵下方,所以会出现患侧耳廓靠近肩部的现象。斜颈还可能伴随患侧眼睛下垂、外展受限等眼部异常表现。
3.患眼注视麻痹
斜视会影响双眼视觉功能,使患者无法同时使用两只眼睛看正前方物体,从而产生复视现象。长时间的复视会导致大脑抑制弱视眼的功能,最终形成固定注视麻痹。斜颈可能导致头部倾斜,进而影响视线正常投射方向,当头部位置改变时,患眼注视麻痹的症状也会随之变化。
4.颈椎畸形
斜颈会引起颈部肌肉不平衡,长期下来会导致颈椎生理曲度发生改变,甚至出现反张或前屈畸形。观察颈部是否有U形凹陷或凸起,以及是否能顺利触摸到颈椎棘突。
5.生长发育迟缓
斜颈会影响儿童的骨骼和软组织发育,导致身体两侧发育不一致,进而影响身高和体重的增长速度。注意孩子的身高、体重增长情况,定期测量并记录以监测其生长趋势。
针对小儿斜颈的症状,可以进行超声波检查、X线检查等来评估颈部结构。治疗措施包括物理疗法如按摩、矫形器具的应用,重症情况下可能需要手术矫正。家长应注意关注孩子坐姿、睡姿是否正确,避免长时间保持一个姿势不变,以免加重不适感。
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2024-03-20 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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