下颚里面肿痛可能是由外伤、急性化脓性淋巴结炎、舌扁桃体炎、下颌骨骨髓炎、牙周脓肿等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外力作用导致软组织损伤、骨折等，引起局部充血水肿和疼痛。对于轻微外伤患者，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛。对于严重外伤者，则需要遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.急性化脓性淋巴结炎
由于炎症刺激会导致淋巴结出现异常增生的情况，从而会引起淋巴结肿大的现象，进而诱发疼痛的症状发生。若是由细菌感染引起的，可配合医生服用抗生素药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.舌扁桃体炎
舌扁桃体受到病原体侵袭时会发生炎症反应，此时会有较多的免疫细胞聚集于此以对抗病原体，这些细胞会释放多种促炎因子，导致局部血管扩张和通透性增加，从而引起肿胀和疼痛。患者可在医生指导下口服蒲地蓝消炎片、清开灵胶囊等药物改善病情。
4.下颌骨骨髓炎
多由口腔内细菌通过血液循环进入下颌骨而引起感染，炎症可能导致周围软组织红、肿、热、痛等症状。针对下颌骨骨髓炎，通常采用抗生素治疗，如青霉素G、头孢曲松钠等药物控制感染。
5.牙周脓肿
主要是因为长期存在慢性龈缘炎或者牙周袋形成后未及时处理，导致炎症进一步发展所致，炎症会刺激周围的神经纤维，从而引起剧烈的跳动性疼痛。若是牙周脓肿引起的不适症状，建议到正规医院的口腔科接受切开引流术、翻瓣术等手术方式来达到治愈的目的。
建议患者定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理可能的并发症。同时注意口腔卫生，避免食用硬质食物，以免加重下颚肿痛。
1.外伤
外力作用导致软组织损伤、骨折等，引起局部充血水肿和疼痛。对于轻微外伤患者，可通过冷敷缓解肿胀和疼痛。对于严重外伤者，则需要遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.急性化脓性淋巴结炎
由于炎症刺激会导致淋巴结出现异常增生的情况，从而会引起淋巴结肿大的现象，进而诱发疼痛的症状发生。若是由细菌感染引起的，可配合医生服用抗生素药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.舌扁桃体炎
舌扁桃体受到病原体侵袭时会发生炎症反应，此时会有较多的免疫细胞聚集于此以对抗病原体，这些细胞会释放多种促炎因子，导致局部血管扩张和通透性增加，从而引起肿胀和疼痛。患者可在医生指导下口服蒲地蓝消炎片、清开灵胶囊等药物改善病情。
4.下颌骨骨髓炎
多由口腔内细菌通过血液循环进入下颌骨而引起感染，炎症可能导致周围软组织红、肿、热、痛等症状。针对下颌骨骨髓炎，通常采用抗生素治疗，如青霉素G、头孢曲松钠等药物控制感染。
5.牙周脓肿
主要是因为长期存在慢性龈缘炎或者牙周袋形成后未及时处理，导致炎症进一步发展所致，炎症会刺激周围的神经纤维，从而引起剧烈的跳动性疼痛。若是牙周脓肿引起的不适症状，建议到正规医院的口腔科接受切开引流术、翻瓣术等手术方式来达到治愈的目的。
建议患者定期复查，监测病情变化，以便早期发现并处理可能的并发症。同时注意口腔卫生，避免食用硬质食物，以免加重下颚肿痛。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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