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乳腺癌先化疗后做手术是什么原因

孔子登
南沙区南沙街社区卫生服务中心
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乳腺癌先化疗后做手术可能是由于肿瘤细胞扩散、肿瘤负荷过大、患者身体状况不适合立即手术、新辅助化疗反应等病因导致的,此时需要先进行化疗以缩小肿瘤后再进行手术。
1.肿瘤细胞扩散
由于肿瘤细胞可能已经通过淋巴系统或血液流动扩散到其他部位,因此需要先进行化疗以缩小肿瘤体积并减少其对周围组织的侵袭。临床上,对于广泛转移的乳腺癌患者,通常首选紫杉醇联合曲妥珠单抗进行化疗,再行手术切除病变组织。
2.肿瘤负荷过大
如果患者的肿瘤负荷较大,则手术风险也会相应增加,此时先化疗可以降低肿瘤大小和密度,从而减小手术难度和风险。针对肿瘤负荷较大的情况,在医生指导下可使用多西他赛、表柔比星等药物进行化疗,待病情稳定后再进行手术。
3.患者身体状况不适合立即手术
部分患者可能存在心脏功能不全或其他基础疾病,无法耐受麻醉和手术过程中的应激反应,此时先化疗有助于改善患者的身体状态。对于存在心脏疾病的乳腺癌患者,术后管理尤为重要。建议定期监测心电图和心脏标志物水平,必要时配合医生使用阿托伐他汀钙片、硝苯地平控释片等药物预防心血管事件发生。
4.新辅助化疗反应
新辅助化疗是指在手术前采用化学药物治疗的方法来控制肿瘤的发展,能够有效地防止肿瘤细胞进一步扩散和转移。新辅助化疗结束后,需进行全面评估,包括影像学检查和穿刺活检,以确定是否适合手术。
需要注意的是,以上提及的所有治疗措施都需要在专业医生的指导下进行,并且要定期复查以监测病情变化。此外,患者还要保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动以及充足睡眠,有利于提高机体抵抗力,促进康复。
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2024-01-29 浏览100
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