胃穿孔保守治疗后又疼可采取禁食水、胃肠减压、抗生素治疗、营养支持治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食水
患者需要立即停止进食和饮水，以减少食物残渣和胃液对穿孔处的刺激。禁食水有助于减轻胃部压力，防止穿孔部位受到进一步损伤，促进愈合。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的鼻腔或口腔，连接到一个负压装置上，持续引流出胃内容物，通常需保持24-72小时。此方法可有效降低腹内压力、缓解疼痛，并预防因呕吐引起的吸入性肺炎等问题发生。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或静脉注射方式给予广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类等药物以控制感染。由于胃穿孔可能导致细菌进入腹腔引起腹膜炎或其他并发症，因此使用抗生素是必要的预防措施之一。
4.营养支持治疗
如果患者身体允许，在医生指导下可能需要通过静脉途径补充营养物质，维持水电解质平衡。良好的营养状态有利于机体恢复，但应密切监测可能出现的并发情况并及时处理。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免增加腹腔压力，影响伤口愈合。同时定期复查，以便于了解病情恢复情况。
1.禁食水
患者需要立即停止进食和饮水，以减少食物残渣和胃液对穿孔处的刺激。禁食水有助于减轻胃部压力，防止穿孔部位受到进一步损伤，促进愈合。
2.胃肠减压
通过将一根软管插入患者的鼻腔或口腔，连接到一个负压装置上，持续引流出胃内容物，通常需保持24-72小时。此方法可有效降低腹内压力、缓解疼痛，并预防因呕吐引起的吸入性肺炎等问题发生。
3.抗生素治疗
根据医嘱选择合适的口服或静脉注射方式给予广谱抗生素如头孢菌素类、青霉素类等药物以控制感染。由于胃穿孔可能导致细菌进入腹腔引起腹膜炎或其他并发症，因此使用抗生素是必要的预防措施之一。
4.营养支持治疗
如果患者身体允许，在医生指导下可能需要通过静脉途径补充营养物质，维持水电解质平衡。良好的营养状态有利于机体恢复，但应密切监测可能出现的并发情况并及时处理。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免增加腹腔压力，影响伤口愈合。同时定期复查，以便于了解病情恢复情况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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