39问医生

乙肝大三阳脸色发黄是怎么回事

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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乙肝大三阳患者出现脸色发黄可能是乙型肝炎病毒感染、肝炎活动、药物副作用、酒精性肝病或脂肪性肝病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒在体内繁殖时会产生大量的病毒抗原和代谢产物,这些物质会损害肝脏细胞,导致其功能受损。当肝细胞损伤严重时,会引起胆红素代谢障碍,进而出现黄疸。此时需要遵医嘱使用拉米夫定、恩替卡韦等抗病毒药物进行治疗。
2.肝炎活动
肝炎活动是指肝炎病毒在体内复制活跃,引起肝脏炎症反应,导致肝细胞受损,从而影响胆红素的代谢和排泄,使血液中的胆红素水平升高,出现黄疸。针对肝炎活动引起的黄疸,患者可在医生指导下服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行治疗。
3.药物副作用
某些药物可能会对肝脏造成毒性作用,导致肝细胞损伤,影响胆红素的代谢和排泄,引起黄疸。如果是药物引起的黄疸,在停用相关药物后,通常可以自行缓解。
4.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞受到损伤,进而引起肝炎的发生和发展,导致肝细胞坏死,胆红素进入血液中,引起黄疸。对于酒精性肝病引起的黄疸,患者应严格戒酒,并配合医生通过应用水飞蓟宾葡甲胺片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝降酶类药物进行治疗。
5.脂肪性肝病
脂肪性肝病患者的肝细胞内脂肪堆积过多,导致肝细胞肿胀、变形,甚至坏死,影响胆红素的代谢和排泄,引起黄疸。针对脂肪性肝病引起的黄疸,患者可遵循医生的意见,调整饮食结构,减少高脂肪食物摄入量,并适当增加运动量,如慢跑、游泳等,以减轻体重,改善病情。
建议定期监测肝功能指标,如ALT、AST、ALP等,以及HBV-DNA载量,以评估病情变化。必要时还可进行超声波检查,以便及时发现并处理可能存在的肝纤维化或其他并发症。
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2024-02-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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