胃炎吃药不见好转可能是由于药物选择不当、用药不规范、合并幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、焦虑抑郁状态等原因导致的。这些因素都可能导致胃炎治疗效果不佳，建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1. 药物选择不当
由于患者对药物敏感性低或者耐受性差，导致药物效果不佳。因此需要调整药物种类和剂量，如增加抑酸剂雷贝拉唑钠肠溶片、促动力药多潘立酮片等。
2. 用药不规范
未按医嘱规定的时间和剂量服用药物，可能导致病情延误或加重。针对这种情况，应严格遵循医生的指导进行服药，例如奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊等。
3. 合并幽门螺杆菌感染
若存在幽门螺杆菌感染，会导致胃黏膜炎症持续存在，出现反复发作的情况。根除幽门螺杆菌后可减轻症状，常用四联疗法包括克拉霉素缓释片、阿莫西林胶囊、胶体酒石酸铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊。
4. 长期使用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药会引起胃黏膜损伤，导致胃炎难以治愈。减少非甾体抗炎药用量或停用一段时间可以缓解症状，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5. 焦虑抑郁状态
焦虑抑郁状态会影响胃肠功能，进而影响胃炎的恢复。心理干预或药物治疗如盐酸帕罗西汀片、文拉法辛缓释片等有助于改善情绪，从而促进胃炎康复。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。另外，注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃部不适。
1. 药物选择不当
由于患者对药物敏感性低或者耐受性差，导致药物效果不佳。因此需要调整药物种类和剂量，如增加抑酸剂雷贝拉唑钠肠溶片、促动力药多潘立酮片等。
2. 用药不规范
未按医嘱规定的时间和剂量服用药物，可能导致病情延误或加重。针对这种情况，应严格遵循医生的指导进行服药，例如奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊等。
3. 合并幽门螺杆菌感染
若存在幽门螺杆菌感染，会导致胃黏膜炎症持续存在，出现反复发作的情况。根除幽门螺杆菌后可减轻症状，常用四联疗法包括克拉霉素缓释片、阿莫西林胶囊、胶体酒石酸铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊。
4. 长期使用非甾体抗炎药
长期使用非甾体抗炎药会引起胃黏膜损伤，导致胃炎难以治愈。减少非甾体抗炎药用量或停用一段时间可以缓解症状，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
5. 焦虑抑郁状态
焦虑抑郁状态会影响胃肠功能，进而影响胃炎的恢复。心理干预或药物治疗如盐酸帕罗西汀片、文拉法辛缓释片等有助于改善情绪，从而促进胃炎康复。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。另外，注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重胃部不适。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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