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直肠癌手术后发热怎么回事?

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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直肠癌手术后发热可能是术后感染、伤口愈合不良、腹腔内脓肿、术后并发症、肿瘤复发等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性处理。
1.术后感染
术后感染是由细菌、真菌或其他病原体侵入切口或体内引起的炎症反应,导致机体免疫系统对这些外来入侵者产生防御性发热。抗生素治疗是关键,医生会依据患者既往药物敏感测试结果开具相应抗生素,如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠舒巴坦匹酯片等。
2.伤口愈合不良
伤口愈合不良可能导致局部组织坏死和炎症,引起发热。因为身体为了对抗感染而增加白细胞数量,从而出现发热的情况。促进伤口愈合的治疗方法包括营养支持、物理疗法和使用促进愈合的药膏,如湿润烧伤膏、磺胺嘧啶银乳膏等。
3.腹腔内脓肿
腹腔内脓肿通常由肠道穿孔、坏疽等原因引起,会导致腹膜炎,进而引发全身性的炎症反应,表现为发热。腹腔内脓肿需要通过手术引流来治疗,例如开腹探查术、腹腔镜下腹腔探查术等。
4.术后并发症
术后并发症如吻合口瘘、肠梗阻等会引起消化道功能紊乱,导致食物不耐受,进而诱发发热。针对术后并发症的处理需遵循医嘱,可能涉及禁食、胃肠减压、静脉输液等措施,严重时还需再次手术干预。
5.肿瘤复发
肿瘤复发是指癌症经过一段时间后又重新生长,可能会刺激机体的免疫系统,导致发热。肿瘤复发的治疗取决于病情进展程度,可能包括化疗、放疗或靶向治疗,如盐酸伊立替康注射液、贝伐珠单抗注射液等。
建议密切监测体温变化,保持良好的个人卫生习惯,以减少术后感染风险。必要时,可进行血常规、C-反应蛋白检测以及影像学检查,以便评估病情并调整治疗方案。
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2024-03-03 浏览100
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