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卵巢癌术后Ca125升高的原因

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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卵巢癌术后Ca125升高的原因可能是手术后残留病灶、术后复发、腹膜转移、肠道炎症、子宫内膜异位症等。Ca125水平的异常升高需引起重视,建议患者及时就医进行进一步的检查和诊治。
1.手术后残留病灶
Ca125是一种糖蛋白类肿瘤标志物,在恶性肿瘤细胞分泌下出现浓度增高。手术后残留病灶中可能含有少量未被完全切除的恶性肿瘤细胞,这些细胞持续分泌Ca125。针对残留病灶的治疗方法包括化疗、放疗等,如紫杉醇联合顺铂方案进行化疗,或者使用放射性粒子植入进行局部放疗。
2.术后复发
术后复发是指癌症细胞在手术过程中未能彻底清除,导致其继续生长和扩散。这会导致Ca125水平升高。对于术后复发的治疗通常需要调整治疗策略,增加化疗药物或采用靶向治疗,例如贝伐珠单抗联合化疗。
3.腹膜转移
腹膜是覆盖着消化系统内部的一层薄膜,当癌细胞从卵巢转移到腹膜时,会引起炎症反应并刺激Ca125的产生。针对腹膜转移的治疗主要是全身化疗,常用药物有紫杉醇或多西他赛联合卡铂等。
4.肠道炎症
肠道炎症可能导致肠壁组织受损,进而影响到位于附近的腹腔器官,引起腹腔积液和炎症反应,此时可能会出现Ca125轻度偏高。患者可遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸制剂来减轻结肠黏膜的炎症反应。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织在子宫外生长,当这些组织受到刺激时,也会导致Ca125水平上升。主要通过手术治疗的方式进行处理,如保留生育功能手术、根治性手术等方式。
建议定期监测Ca125水平以评估病情变化,同时注意饮食调整,减少摄入可能加重胃肠道负担的食物,如辛辣食品。必要时,可以考虑进一步行盆腔MRI检查以评估是否存在复发或转移迹象。
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2024-04-16 浏览100
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