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直肠癌后期肚子疼是怎么回事?

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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直肠癌后期肚子疼可能是由肿瘤侵犯周围组织、腹膜转移、肠道梗阻、肠穿孔或肠道出血引起的。这些情况都可能导致严重的并发症,需要紧急处理。建议患者立即就医以获得专业的评估和治疗。
1.肿瘤侵犯周围组织
肿瘤细胞向周围扩散和侵袭邻近组织时,会导致局部炎症反应和压迫神经,引起腹部疼痛。非甾体抗炎药如阿司匹林可用于缓解轻度至中度的腹部不适。但需注意药物可能引起的胃黏膜损伤等副作用。
2.腹膜转移
当直肠癌发生腹膜转移时,癌细胞会刺激腹膜产生炎症反应,导致腹部出现持续性、阵发性的钝痛或绞痛。针对腹膜转移的治疗方法包括化疗和靶向治疗,例如使用氟尿嘧啶或多西他赛进行化疗,或者应用贝伐珠单抗进行靶向治疗。
3.肠道梗阻
由于肿瘤生长过快而堵塞了肠道,使食物残渣无法顺利通过,进而引发肠道梗阻,此时会出现剧烈腹痛、呕吐等症状。手术切除病变部位是解决肠道梗阻的有效方法,如结肠次全切除术、回盲部切除术等。
4.肠穿孔
肠壁因为癌症侵犯而变薄,容易破裂形成穿孔,导致胃肠内容物流入腹腔,引起急性腹膜炎,患者可表现为突发的腹部剧痛。肠穿孔通常需要紧急手术治疗,如小肠部分切除吻合术、横结肠造口术等。
5.肠道出血
如果直肠癌晚期伴有严重的肠道出血,血液积聚在肠道内会引起肠管扩张,从而诱发腹部疼痛的现象。对于肠道出血的患者,可以遵医嘱服用垂体后叶素注射液、维生素K1注射液等止血药物进行处理。
建议定期复查以监测病情变化,还可配合医生进行便常规加潜血试验、血清癌胚抗原检测以及影像学检查,如CT扫描或MRI以评估病情进展。
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2024-04-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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