直肠癌晚期肠梗阻临终前通常表现为腹痛、腹部肿块、肠鸣音减弱或消失、停止排便和排气、呕吐等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医以获得适当的治疗。
1.腹痛
由于肿瘤侵犯周围组织器官如肠道壁受刺激或压迫，导致平滑肌收缩产生疼痛。腹痛通常位于下腹部或左下腹部，可能伴有阵发性加剧。
2.腹部肿块
肿块多为肿瘤本身或伴随炎症引起的局部包块，在右上腹部触摸得到。肿块表面不规则且质地较硬，随时间推移会逐渐增大并可移动。
3.肠鸣音减弱或消失
当发生肠梗阻时，由于肠道内容物通过受阻，肠道内压力增加，影响了肠道蠕动功能。此时，食物残渣无法顺利通过狭窄处，导致肠腔内的气体和液体积聚，进而引发肠管扩张和肠壁水肿。肠鸣音响亮而高亢，表示有积气存在；反之则呈低微沉弱，甚至完全寂静。
4.停止排便和排气
肠梗阻的发生主要是因为肿瘤堵塞了部分肠道，使食物残渣不能正常通过，从而导致粪便滞留于梗阻下方。患者可能会出现便秘、大便变细等症状，严重者甚至会出现停止排便和排气的情况。
5.呕吐
肠梗阻会导致肠腔内压力增高，刺激胃肠黏膜，引起反射性呕吐。呕吐发生在饭后数小时或更长时间后，常呈喷射状，呕吐物中可能含有胆汁。
针对上述症状，建议进行影像学检查，包括X线检查、CT扫描等以评估病情进展。治疗措施主要包括手术切除病变组织以及化疗、放疗等综合治疗手段。患者应保持良好的营养状态，避免食用易产气的食物，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
1.腹痛
由于肿瘤侵犯周围组织器官如肠道壁受刺激或压迫，导致平滑肌收缩产生疼痛。腹痛通常位于下腹部或左下腹部，可能伴有阵发性加剧。
2.腹部肿块
肿块多为肿瘤本身或伴随炎症引起的局部包块，在右上腹部触摸得到。肿块表面不规则且质地较硬，随时间推移会逐渐增大并可移动。
3.肠鸣音减弱或消失
当发生肠梗阻时，由于肠道内容物通过受阻，肠道内压力增加，影响了肠道蠕动功能。此时，食物残渣无法顺利通过狭窄处，导致肠腔内的气体和液体积聚，进而引发肠管扩张和肠壁水肿。肠鸣音响亮而高亢，表示有积气存在；反之则呈低微沉弱，甚至完全寂静。
4.停止排便和排气
肠梗阻的发生主要是因为肿瘤堵塞了部分肠道，使食物残渣不能正常通过，从而导致粪便滞留于梗阻下方。患者可能会出现便秘、大便变细等症状，严重者甚至会出现停止排便和排气的情况。
5.呕吐
肠梗阻会导致肠腔内压力增高，刺激胃肠黏膜，引起反射性呕吐。呕吐发生在饭后数小时或更长时间后，常呈喷射状，呕吐物中可能含有胆汁。
针对上述症状，建议进行影像学检查，包括X线检查、CT扫描等以评估病情进展。治疗措施主要包括手术切除病变组织以及化疗、放疗等综合治疗手段。患者应保持良好的营养状态，避免食用易产气的食物，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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