1.胸痛
由于食管癌术后吻合口瘘会导致局部炎症和组织损伤,当炎症刺激周围神经时,就会引发胸痛。疼痛通常位于胸部中央或上方,可能伴随肩背痛。
2.吞咽困难
食管癌术后吻合口瘘会引起消化道狭窄,导致食物通过受阻,进而出现吞咽困难的情况。吞咽困难可能发生在任何位置,但常见于颈部、胸骨后部或上腹部。
3.唾液增多
食管癌术后吻合口瘘可能导致唾液分泌异常增加,因为局部炎症反应会刺激唾液腺。患者可能会感到口腔湿润或有口水流出的感觉,尤其是在进食前后。
4.发热
感染是食管癌术后吻合口瘘的主要并发症之一,细菌侵入血液循环系统可引起全身性感染,此时体温调节中枢功能紊乱,使产热大于散热而出现发热的现象。发热通常为低至中度,但也可能是高热不退。
5.呼吸困难
食管癌术后吻合口瘘可能导致气道压迫或吸入性肺炎,从而引起呼吸困难。呼吸困难可能突然发生,特别是在咳嗽或吞咽时加剧,严重时可导致窒息。
针对食管癌术后吻合口瘘的症状,建议进行影像学检查如X线检查、CT扫描等以评估病情。治疗措施包括营养支持、抗生素治疗以及必要时再次手术修复瘘口。患者应避免固体食物,采用软质或液体饮食,并保持良好的口腔卫生,以减少口腔干燥和继发感染的风险。