对于没有禁忌证且身体状况较好的老年患者，无痛胃镜是安全的；但对有心血管基础病的高龄患者而言，可能存在一定的风险。
无痛胃镜是在全身麻醉状态下进行的，此时患者的意识丧失，无法主动配合操作，加上胃肠镜本身引起的应激反应，可能导致血压下降、心率增快等不良后果，严重时甚至引起心绞痛、心肌梗死等心血管事件的发生。
如果存在急性活动性出血或穿孔，则不建议进行无痛胃镜检查，以免加重出血或穿孔的程度。
在为老年人安排无痛胃镜检查前，应评估其心脏功能，并排除可能的心血管疾病或其他禁忌证。此外，还应注意术后可能出现的呕吐、呛咳等情况，并及时处理。
无痛胃镜是在全身麻醉状态下进行的，此时患者的意识丧失，无法主动配合操作，加上胃肠镜本身引起的应激反应，可能导致血压下降、心率增快等不良后果，严重时甚至引起心绞痛、心肌梗死等心血管事件的发生。
如果存在急性活动性出血或穿孔，则不建议进行无痛胃镜检查，以免加重出血或穿孔的程度。
在为老年人安排无痛胃镜检查前，应评估其心脏功能，并排除可能的心血管疾病或其他禁忌证。此外，还应注意术后可能出现的呕吐、呛咳等情况，并及时处理。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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