新生儿乙肝疫苗第二针的不良反应可能包括注射部位红肿、发热、恶心、腹泻以及皮疹。
1.注射部位红肿
由于个体差异，部分新生儿接种乙肝疫苗后可能出现免疫应答异常，导致局部组织出现炎症反应。可表现为接种部位红、肿、热、痛等不适症状，严重时可能导致感染扩散至周围淋巴结或器官。
2.发热
乙肝疫苗中的抗原成分刺激机体产生免疫应答，引起体温调节中枢功能紊乱，导致发热。可能伴随食欲减退、乏力等症状，持续高热不退还可能会引起脱水和电解质失衡。
3.恶心
恶心可能是由疫苗引起的胃肠道功能紊乱所致，也可能与患者对疫苗过敏有关。如果只是轻微恶心，通常不需要特殊处理。但如果恶心程度较重，则需要及时就医治疗。
4.腹泻
腹泻是常见的乙肝疫苗副作用之一，主要是因为疫苗中的某些成分刺激了肠道黏膜，导致其发生痉挛性收缩。若仅出现轻度腹泻且无其他并发症，一般无需特殊治疗，注意休息即可恢复；但若为重度腹泻则需及时就医以防止水电解质平衡失调及继发感染等问题的发生。
5.皮疹
皮疹通常是机体对乙肝疫苗中含有的蛋白质或其他辅料产生过敏反应所引起的。皮疹可能伴有瘙痒感，严重者可引起过敏性休克。
针对上述风险反应，家长应注意观察新生儿的身体状况，必要时可遵医嘱给予适当的药物治疗如使用对乙酰氨基酚进行退热治疗。
1.注射部位红肿
由于个体差异，部分新生儿接种乙肝疫苗后可能出现免疫应答异常，导致局部组织出现炎症反应。可表现为接种部位红、肿、热、痛等不适症状，严重时可能导致感染扩散至周围淋巴结或器官。
2.发热
乙肝疫苗中的抗原成分刺激机体产生免疫应答，引起体温调节中枢功能紊乱，导致发热。可能伴随食欲减退、乏力等症状，持续高热不退还可能会引起脱水和电解质失衡。
3.恶心
恶心可能是由疫苗引起的胃肠道功能紊乱所致，也可能与患者对疫苗过敏有关。如果只是轻微恶心，通常不需要特殊处理。但如果恶心程度较重，则需要及时就医治疗。
4.腹泻
腹泻是常见的乙肝疫苗副作用之一，主要是因为疫苗中的某些成分刺激了肠道黏膜，导致其发生痉挛性收缩。若仅出现轻度腹泻且无其他并发症，一般无需特殊治疗，注意休息即可恢复；但若为重度腹泻则需及时就医以防止水电解质平衡失调及继发感染等问题的发生。
5.皮疹
皮疹通常是机体对乙肝疫苗中含有的蛋白质或其他辅料产生过敏反应所引起的。皮疹可能伴有瘙痒感，严重者可引起过敏性休克。
针对上述风险反应，家长应注意观察新生儿的身体状况，必要时可遵医嘱给予适当的药物治疗如使用对乙酰氨基酚进行退热治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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