39问医生

得了乙肝的人为什么不能注射疫苗了

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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得了乙肝的人不能注射疫苗是因为处于免疫耐受、慢性乙型肝炎活动期、急性肝衰竭、肝硬化失代偿、肝移植后等状态,此时机体免疫系统处于异常状态,接种疫苗可能加重肝脏负担或诱发不良反应。
1.免疫耐受
由于机体对乙肝病毒产生了一定程度的免疫耐受性,此时再接种疫苗可能无法有效刺激机体产生足够的抗体应答。因此,对于此类患者,通常不建议进行疫苗接种。
2.慢性乙型肝炎活动期
慢性乙型肝炎活动期时,患者的免疫系统处于高度活跃状态,此时接种疫苗可能会导致病情加重或诱发其他不良反应。针对这种情况,医生可能会建议待病情稳定后再考虑接种疫苗。
3.急性肝衰竭
急性肝衰竭是肝脏功能急剧恶化的一种严重疾病,在此期间患者的肝脏已经受损严重,无法正常产生和分泌表面抗原、e抗原等物质,这些物质是乙肝疫苗中的主要成分,因此此时不宜接种乙肝疫苗。对于急性肝衰竭患者,需要在专业医生指导下进行个体化治疗方案制定。
4.肝硬化失代偿
肝硬化失代偿是指肝脏组织受到长期损害,导致其结构发生改变,血流动力学也发生了变化。这使得肝脏的合成、代谢和解毒能力下降,此时接种疫苗可能导致更严重的并发症。对于这类患者,如果存在明显的肝功能异常,则需先通过药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等改善肝功能后再行处理。
5.肝移植后
肝移植术后患者免疫力较低,此时接种乙肝疫苗可能会影响免疫系统的恢复和重建。对于此类患者,应在专业医师指导下调整免疫抑制剂剂量并密切监测病情变化。
需要注意的是,乙肝病毒感染者应定期复查肝功能及相关指标,以评估病情进展。此外,还应注意保持良好的生活习惯,避免饮酒和使用肝毒性药物,以减少肝脏负担。
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2024-04-07 浏览100
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