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肝癌晚期出现恶心呕吐是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肝癌晚期出现恶心呕吐可能是由肝功能衰竭、肝性脑病、胃肠道出血、腹水、电解质紊乱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭导致肝脏无法正常代谢和解毒,引起胆红素、氨等毒素积累,刺激中枢神经系统,从而引发恶心呕吐的症状。可以遵医嘱使用拉克替醇片进行治疗,能够减少肠内毒素负荷,改善肝性脑病引起的症状。
2.肝性脑病
肝性脑病是由于肝功能严重受损,导致血氨不能被肝脏有效代谢而蓄积,引起中枢神经系统的功能障碍。此时会导致大脑皮层的功能异常,进而会引起恶心呕吐的情况发生。患者可遵照医生的意见通过鼻饲管给予乳果糖口服溶液、谷氨酸钠注射液等药物降低血氨水平,缓解不适症状。
3.胃肠道出血
胃肠道出血可能由门脉高压症引起的食道静脉曲张破裂所致,当血液回流受阻时,可能会诱发恶心呕吐的现象。针对胃肠道出血,可以在医生指导下服用胶体酒石酸铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃肠黏膜的药物进行止血处理。
4.腹水
腹水压迫消化系统器官,影响食物的正常消化吸收,同时也会对迷走神经产生一定的刺激作用,所以会出现恶心呕吐的症状。对于腹水的患者,可以通过腹腔穿刺术引流腹腔内的液体来减轻压力,缓解不适症状。
5.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致体内钠离子浓度升高,引发颅内压增高,颅内压增高的情况下就会有恶心呕吐的表现。纠正电解质紊乱通常需要静脉输注电解质平衡调节剂,如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等,以恢复正常的电解质平衡状态。
建议密切监测患者的水电解质平衡,定期复查肝功能和电解质水平,避免进一步恶化。饮食方面应遵循低盐、易消化的原则,避免食用高脂肪、辛辣食品,以免加重恶心呕吐症状。
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2024-02-22 浏览100
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