74岁老人肺癌保守治疗可采取营养支持治疗、止痛药物治疗、靶向治疗、免疫治疗、放射治疗、姑息性手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗旨在通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者的整体健康状况，包括增加体重、维持肌肉质量以及提高生活质量。良好的营养状态有助于增强机体免疫力，减少并发症发生率，从而为接受其他治疗创造有利条件。
2.止痛药物治疗
止痛药物治疗通常采用口服或注射给药方式，在医师指导下使用非处方或处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解癌痛。针对肺癌引起的疼痛管理至关重要，因为持续性剧烈疼痛可能导致焦虑、失眠等问题进一步影响生活质量；止痛药物可有效控制这些不适症状。
3.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点设计相应抑制剂进行精准打击的方法，例如厄洛替尼、吉非替尼等。肺癌存在特定突变时，上述药物能够选择性地干扰肿瘤生长信号通路，具有较高特异性和较低副作用；对于携带EGFR突变的非小细胞肺癌有较好效果。
4.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤细胞，常用药物包括PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂。针对某些类型的肺癌，尤其是晚期无法手术切除者，免疫疗法显示出独特优势；其机制在于恢复T细胞识别并杀伤肿瘤细胞的能力。
5.放射治疗
放射治疗通过高能量射线照射肿瘤区域，通常分几次进行，每次治疗间隔数天至一周不等。此方法适合局部晚期或转移性肺部恶性肿瘤患者，能减缓病情进展速度，并且不会引起太多全身反应。
在接受任何治疗前，应评估患者的整体身体状况及是否有禁忌证。此外，建议定期监测生命体征变化，以便及时发现可能出现的不良反应。
1.营养支持治疗
营养支持治疗旨在通过提供均衡饮食或特殊配方食品来改善患者的整体健康状况，包括增加体重、维持肌肉质量以及提高生活质量。良好的营养状态有助于增强机体免疫力，减少并发症发生率，从而为接受其他治疗创造有利条件。
2.止痛药物治疗
止痛药物治疗通常采用口服或注射给药方式，在医师指导下使用非处方或处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解癌痛。针对肺癌引起的疼痛管理至关重要，因为持续性剧烈疼痛可能导致焦虑、失眠等问题进一步影响生活质量；止痛药物可有效控制这些不适症状。
3.靶向治疗
靶向治疗是利用特定分子靶点设计相应抑制剂进行精准打击的方法，例如厄洛替尼、吉非替尼等。肺癌存在特定突变时，上述药物能够选择性地干扰肿瘤生长信号通路，具有较高特异性和较低副作用；对于携带EGFR突变的非小细胞肺癌有较好效果。
4.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤细胞，常用药物包括PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂。针对某些类型的肺癌，尤其是晚期无法手术切除者，免疫疗法显示出独特优势；其机制在于恢复T细胞识别并杀伤肿瘤细胞的能力。
5.放射治疗
放射治疗通过高能量射线照射肿瘤区域，通常分几次进行，每次治疗间隔数天至一周不等。此方法适合局部晚期或转移性肺部恶性肿瘤患者，能减缓病情进展速度，并且不会引起太多全身反应。
在接受任何治疗前，应评估患者的整体身体状况及是否有禁忌证。此外，建议定期监测生命体征变化，以便及时发现可能出现的不良反应。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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