卵巢癌复发腹腔积水可以考虑腹腔穿刺引流、腹腔热灌注化疗、腹腔内化疗、靶向治疗、免疫治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，通过小切口插入一根细管至积液处，连接于引流袋后持续引流出腹水。此措施旨在缓解由腹腔积水引起的不适症状，减轻压力并改善生活质量。腹腔高压会导致膈肌上抬影响呼吸功能，引起胸闷、气促等症状。
2.腹腔热灌注化疗
腹腔热灌注化疗是将高温与抗癌药物相结合，在物理温度作用下提高药物活性，从而增强其对肿瘤细胞的杀伤能力。此方法适合复发性卵巢癌患者，因为能够有效抑制肿瘤生长及转移，同时具有较好的耐受性。
3.腹腔内化疗
腹腔内化疗是在医生指导下使用顺铂注射液、紫杉醇注射液等药物进行局部用药的一种方式，可减少全身毒副作用的发生率。此法适用于复发性卵巢癌伴有腹腔积液者，能有效地控制病情发展。
4.靶向治疗
靶向治疗主要是针对特定分子异常的癌症开展的治疗方法，例如采用贝伐珠单抗注射液阻断血管生成因子VEGF信号通路，进而干扰肿瘤生长环境。对于存在EGFR基因扩增的复发性卵巢癌合并腹膜播散病例有益，因该基因变异状态与预后相关且可能预测响应概率。
5.免疫治疗
免疫治疗涉及多种策略如PD-1/PD-L1抑制剂来激活机体自身防御机制对抗恶性细胞。对于某些表达相应分子标志物的复发/难复型上皮性卵巢癌伴随广泛腹膜播散情形下可能存在一定效果提升前景。
在接受上述治疗措施时，应密切监测患者的反应和任何可能出现的并发症。此外，建议定期进行盆腔超声检查以及血清CA125水平检测，以便及时发现病情变化。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，通过小切口插入一根细管至积液处，连接于引流袋后持续引流出腹水。此措施旨在缓解由腹腔积水引起的不适症状，减轻压力并改善生活质量。腹腔高压会导致膈肌上抬影响呼吸功能，引起胸闷、气促等症状。
2.腹腔热灌注化疗
腹腔热灌注化疗是将高温与抗癌药物相结合，在物理温度作用下提高药物活性，从而增强其对肿瘤细胞的杀伤能力。此方法适合复发性卵巢癌患者，因为能够有效抑制肿瘤生长及转移，同时具有较好的耐受性。
3.腹腔内化疗
腹腔内化疗是在医生指导下使用顺铂注射液、紫杉醇注射液等药物进行局部用药的一种方式，可减少全身毒副作用的发生率。此法适用于复发性卵巢癌伴有腹腔积液者，能有效地控制病情发展。
4.靶向治疗
靶向治疗主要是针对特定分子异常的癌症开展的治疗方法，例如采用贝伐珠单抗注射液阻断血管生成因子VEGF信号通路，进而干扰肿瘤生长环境。对于存在EGFR基因扩增的复发性卵巢癌合并腹膜播散病例有益，因该基因变异状态与预后相关且可能预测响应概率。
5.免疫治疗
免疫治疗涉及多种策略如PD-1/PD-L1抑制剂来激活机体自身防御机制对抗恶性细胞。对于某些表达相应分子标志物的复发/难复型上皮性卵巢癌伴随广泛腹膜播散情形下可能存在一定效果提升前景。
在接受上述治疗措施时，应密切监测患者的反应和任何可能出现的并发症。此外，建议定期进行盆腔超声检查以及血清CA125水平检测，以便及时发现病情变化。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
甲氨蝶呤片
巴氯芬片
复方氟尿嘧啶口服溶液
