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萎缩性胃炎伴胆汁反流怎么治

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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萎缩性胃炎伴胆汁反流可采取熊去氧胆酸、胃黏膜保护剂、促动力药、抗酸药、益生菌制剂治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能促进胆盐分泌,降低胆囊收缩素水平,从而减少胆汁返流的发生。胆汁返流是导致萎缩性胃炎的重要原因之一,通过抑制胆囊收缩素的产生来缓解胆汁返流,进而减轻胃黏膜炎症反应。
2.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片可覆盖于受损胃黏膜表面形成一层保护层,防止胃酸和胃蛋白酶对黏膜进一步损伤。萎缩性胃炎患者由于胃黏膜屏障功能减弱易受胃酸刺激而加重炎症,使用胃黏膜保护剂能够有效地缓解症状并促进黏膜修复。
3.促动力药
促动力药物如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片可通过增加胃肠蠕动改善消化功能,减少胆汁返流现象发生。胆汁返流会加剧胃黏膜炎症状态,促进其向慢性化发展;应用促动力剂有助于加速食物排空过程,从而间接地起到预防胆汁返流的作用。
4.抗酸药
抗酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片能快速中和过多的胃酸,缓解由高胃酸引起的不适感。高胃酸环境是造成胃黏膜损伤及促进幽门螺杆菌繁殖的重要因素之一;通过降低胃酸浓度来减轻这些负面影响。
5.益生菌制剂
益生菌制剂如乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌胶囊可调节肠道微生态环境,提高机体免疫力。萎缩性胃炎常伴随小肠细菌过度生长或肠道菌群失调,适当补充有益菌株有助于恢复正常的肠道微生物平衡状态。
针对萎缩性胃炎伴胆汁反流,应遵循医嘱调整饮食习惯,少量多餐,避免食用辛辣、油腻及难以消化的食物,以免加重胃部负担。此外,定期复查胃镜以及检测幽门螺杆菌感染也是必要的,以便及时发现病情变化并采取相应治疗措施。
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2024-02-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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