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鼻咽癌放疗后大出血可采取鼻腔冲洗、止血药物、鼻内镜下止血术、颅底修复术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.鼻腔冲洗
使用生理盐水或特制溶液清洁患者鼻腔,每日数次,以减少炎症和分泌物。冲洗可缓解因放疗引起的黏膜损伤导致的出血,并有助于控制感染。
2.止血药物
根据医嘱给予口服或注射止血药物如氨甲苯酸、维生素K等,具体剂量依处方而定。这些药物能够增强凝血功能或抑制纤溶活性从而起到止血作用。
3.鼻内镜下止血术
在局部麻醉或全身麻醉下,利用鼻内镜直视下找到出血点并进行电凝或激光止血。此方法适合反复发作性难治性鼻出血且伴有明确解剖学异常者;对放射性坏死所致顽固性出血也有一定效果。
4.颅底修复术
通过开颅手术进入颅内,在显微镜下修复受损的颅底结构,通常采用自体组织移植或人工材料填充。适用于因放疗引起颅底骨质缺损导致的大出血;旨在恢复颅内压稳定性和保护脑干免受进一步伤害。
在处理放射治疗后出现的大出血时,应立即就医寻求专业帮助。除上述措施外,还可遵医嘱使用垂体后叶素、生长抑素等药物进行治疗。