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乙肝血小板高是怎么回事?

任正新 全科 主治医师
河西学院附属张掖人民医院 三级甲等
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乙肝血小板高可能是慢性乙型肝炎病毒感染、肝硬化、原发性骨髓纤维化、真性红细胞增多症、骨髓增生异常综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性乙型肝炎病毒感染
慢性乙型肝炎病毒导致肝脏受损,机体为修复损伤而过度产生血小板的现象。患者可在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.肝硬化
肝硬化时,由于肝脏合成和调节蛋白质的能力下降,会导致血液中的凝血因子减少,从而刺激骨髓造血功能增加,出现血小板升高的现象。对于肝硬化的治疗,主要是针对原发病因进行治疗,如酒精性肝硬化需要戒酒,脂肪性肝硬化需要控制饮食和体重。同时,可遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药以减轻肝脏负担。
3.原发性骨髓纤维化
原发性骨髓纤维化是一种罕见的血液系统疾病,由于骨髓中结缔组织异常增生,导致巨核细胞增殖,进而引起血小板升高。患者可以遵照医生的意见通过靶向药物来改善病情,例如达沙替尼片、甲磺酸伊马替尼片等。
4.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是骨髓造血干细胞克隆性疾病,由于骨髓造血功能异常活跃,会引起血小板数量增高。该病通常需要在专业医师指导下进行个体化管理,可能包括应用羟基脲片、注射用阿扎胞苷等药物进行化疗。
5.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性髓系克隆性疾病,其特点是无效造血和难治性血细胞减少,部分病人会出现外周血细胞计数正常伴原始细胞增多的现象。患者应定期监测血常规变化,在医生指导下使用环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期复查血小板计数,以便及时发现异常情况。除上述提及的原因外,还应注意是否与遗传性出血性毛细血管扩张症有关。日常生活中,患者要保持良好的生活习惯,注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。
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2024-01-29 浏览100
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