39问医生

帕金森病的典型症状是静止性震颤

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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帕金森病的典型症状包括震颤、运动迟缓、肌肉僵硬、姿势不稳和步态异常,如果症状持续存在并影响日常生活,建议及时就医。
1.震颤
帕金森病患者的黑质多巴胺能神经元变性死亡,导致纹状体内的多巴胺浓度降低,此时大脑皮层兴奋性增高,进而出现震颤的症状。震颤通常从一侧上肢远端开始,逐渐波及下肢和脸部,表现为手指节律性抖动,在休息时更为明显。
2.运动迟缓
由于黑质多巴胺能神经元减少,导致纹状体内的多巴胺浓度降低,使患者出现运动迟缓的现象。运动迟缓可能始于手脚,随着病情进展,日常活动如洗脸、穿衣等动作会变得越来越困难。
3.肌肉僵硬
帕金森病患者的肌张力升高,主要是由于纹状体内缺乏多巴胺所致。多巴胺是一种神经递质,可以调节肌肉的紧张度,当其缺乏时会导致肌张力增高。肌肉僵硬主要表现在颈部、四肢等部位,患者可能会感到关节紧绷,甚至有“铅管”样感觉。
4.姿势不稳
帕金森病患者的前庭系统功能障碍,平衡能力下降,容易摔倒;此外,小脑的功能减退也会影响身体的协调性和稳定性,从而引发姿势不稳的情况发生。患者在行走时可能出现摇晃、跌倒的风险增加,特别是在起步或转身时尤为明显。
5.步态异常
帕金森病患者的脊髓、小脑以及基底核等结构受损,影响了正常的步行模式,导致步态异常。步态异常包括拖沓、迈步短促、冻结步态等,这些都可能导致患者难以保持平衡并增加跌倒风险。
针对静止性震颤等症状,建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查以评估大脑内部情况。治疗措施可能包括药物治疗,如左旋多巴、金刚烷胺等,重症者可考虑深部脑刺激术。患者应避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料,因为这可能加剧震颤症状。适当的锻炼和物理治疗有助于改善肌肉僵硬和步态异常,但需在专业指导下进行。
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2024-04-03 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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