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结肠癌肝转移免疫治疗方案

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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结肠癌肝转移可通过免疫检查点抑制剂、靶向治疗、化疗、肝脏介入治疗、射频消融等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.免疫检查点抑制剂
免疫检查点抑制剂通过阻断肿瘤细胞逃避免疫系统识别的能力来增强机体对肿瘤的免疫应答。通常包括单克隆抗体如帕姆单抗、尼沃单抗等。这类药物能够恢复肿瘤细胞表达正常情况下会被抑制的免疫相关蛋白的功能,从而被免疫细胞所识别并攻击。结肠癌肝转移时,这些抑制性蛋白表达增加,使得癌细胞得以逃脱免疫系统的监视和清除。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向治疗药物可精准作用于肿瘤细胞,如厄洛替尼、吉非替尼等EGFR抑制剂。结肠癌肝转移常伴随EGFR基因扩增或突变,此时使用上述药物能有效地抑制肿瘤生长,减轻病情。
3.化疗
化疗是通过使用化学药物杀死快速分裂的癌细胞的方法,在结肠癌肝转移患者中常用奥沙利铂、氟尿嘧啶等药物组合进行治疗。结肠癌肝转移时,癌细胞增长迅速且缺乏特异性死亡机制,因此化疗可以通过干扰其DNA合成来有效控制病情进展。
4.肝脏介入治疗
肝脏介入治疗是在X线监控下经导管插入肝脏病变处进行局部治疗的一种微创技术,主要包括栓塞术和消融术两种方式。对于结肠癌肝转移而言,此方法旨在减少肿瘤血供及缩小体积;栓塞术适用于广泛扩散者,而消融则适合局限性病灶。
5.射频消融
射频消融是一种利用高频电流产生高温使肿瘤组织凝固坏死的物理治疗方法,在影像引导下将电极针插入至目标位置后启动设备即可完成治疗过程。RFA主要适用于结肠癌肝转移中的小体积、低分化的肿瘤;该技术具有操作简便、创伤小且恢复快等特点。
在接受结肠癌肝转移免疫治疗期间,患者应注意营养均衡,避免高脂肪食物摄入过多,以免加重肝脏负担。同时定期复查,监测病情变化,及时发现并处理可能出现的副作用和并发症。
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2024-03-11 浏览100
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