39问医生

阑尾炎胃穿孔的症状

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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阑尾炎胃穿孔的典型症状包括腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、恶心、呕吐,这些症状通常需要紧急医疗干预。
1.腹痛
当发生阑尾炎时,炎症刺激会导致右下腹出现持续性疼痛。若病情进一步发展导致胃部黏膜受损,则会引发胃穿孔,此时疼痛可放射至全腹。腹痛通常位于右下腹部,但也可能扩散到整个腹部。
2.腹部压痛
由于阑尾腔内有食物残渣和渗出物积聚,会引起局部组织水肿和坏死,形成脓肿,进而导致肠壁缺血、坏死甚至穿孔。胃穿孔后,胃肠内容物流入腹腔,刺激腹膜,引起腹部压痛。压痛点一般在右下腹部,也可出现在上腹部或脐周。
3.腹部肌肉紧张
阑尾炎主要是由阑尾管阻塞合并细菌感染引起的,炎症因子刺激局部组织,导致腹部肌肉痉挛和收缩,从而引起腹部肌肉紧张的现象。胃穿孔会导致胃液进入腹腔,刺激腹膜,引起腹部肌肉紧张。腹部肌肉紧张通常局限于右下腹部。
4.恶心
恶心可能是由于胃肠道受到炎症刺激或胃酸分泌增加所致,而胃穿孔会导致胃内容物泄漏进入腹腔,刺激腹膜,引起恶心的感觉。恶心感通常发生在上腹部,可能伴有呕吐。
5.呕吐
呕吐是机体对于胃穿孔引起的化学性刺激的一种防御反应,旨在将有害物质排出体外。呕吐常呈喷射状,且难以控制,同时可能会伴随胆汁样或血液样的内容物。
针对上述症状,建议进行X线检查、超声波检查以及腹腔穿刺等以评估病情严重程度。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防继发性腹膜炎的发生。此外,患者应避免食用油腻、辛辣的食物,以免加重消化道负担,不利于疾病的恢复。
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2024-02-16 浏览100
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