乳腺癌卵巢去势治疗的指征包括内分泌治疗、靶向治疗、化疗、放疗和手术切除肿瘤。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内分泌治疗
内分泌治疗通过使用药物如他莫昔芬、芳香化酶抑制剂来阻断雌激素的作用，从而减少乳腺细胞的生长。通常作为辅助治疗，在术后开始。因为乳腺癌细胞依赖于雌激素生长，所以降低体内雌激素水平有助于控制癌症的发展。此方法适合绝经前患者及某些绝经后患者。
2.靶向治疗
靶向治疗旨在识别并干扰特定的信号通路或分子机制，常用药物包括赫赛汀、帕妥珠单抗等。针对HER2阳性的乳腺癌可采用曲妥珠单抗+紫杉醇为基础的联合方案。对于HER2阳性且ER阴性乳腺癌，由于其具有较高的侵袭性和转移潜能，故需行卵巢去势加曲妥珠单抗联合化疗。而曲妥珠单抗是针对HER2受体的人源化单克隆抗体，能特异性地作用于HER2蛋白，阻断其介导的信号传导通路，抑制肿瘤细胞增殖。
3.化疗
化疗通过使用环磷酰胺、氟尿嘧啶等化学药物杀死快速分裂的癌细胞。化疗可能需要多个周期才能完成。化疗能够杀灭微小残余病灶以及潜在的远处转移灶。对于ER阴性、HER-2过表达且淋巴结阳性的乳腺癌，因其预后较差，故应考虑化疗。
4.放疗
放疗利用高能量射线精准照射肿瘤区域，通常分为外照射和内照射两种方式。放疗一般在数周内完成。放疗适用于局部晚期或复发性乳腺癌，可缩小肿瘤体积、缓解症状。对于ER阴性、HER-2阳性且淋巴结阳性的乳腺癌，因该类患者预后不佳，故需行全乳切除术联合腋窝淋巴结清扫。
5.手术切除肿瘤
手术切除肿瘤是指外科医生通过开放或微创手术移除乳房中的异常组织。手术时间取决于肿瘤大小和位置。手术切除肿瘤是早期发现、诊断乳腺癌的有效手段之一。对于ER阴性、HER-2阳性且淋巴结阳性的乳腺癌，因其预后较差，故应尽早采取手术治疗。
在接受卵巢去势时，应注意可能出现的潮热、睡眠障碍等更年期症状，可通过非处方药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂来缓解。同时，建议定期监测血脂水平，以预防骨质疏松的发生。
1.内分泌治疗
内分泌治疗通过使用药物如他莫昔芬、芳香化酶抑制剂来阻断雌激素的作用，从而减少乳腺细胞的生长。通常作为辅助治疗，在术后开始。因为乳腺癌细胞依赖于雌激素生长，所以降低体内雌激素水平有助于控制癌症的发展。此方法适合绝经前患者及某些绝经后患者。
2.靶向治疗
靶向治疗旨在识别并干扰特定的信号通路或分子机制，常用药物包括赫赛汀、帕妥珠单抗等。针对HER2阳性的乳腺癌可采用曲妥珠单抗+紫杉醇为基础的联合方案。对于HER2阳性且ER阴性乳腺癌，由于其具有较高的侵袭性和转移潜能，故需行卵巢去势加曲妥珠单抗联合化疗。而曲妥珠单抗是针对HER2受体的人源化单克隆抗体，能特异性地作用于HER2蛋白，阻断其介导的信号传导通路，抑制肿瘤细胞增殖。
3.化疗
化疗通过使用环磷酰胺、氟尿嘧啶等化学药物杀死快速分裂的癌细胞。化疗可能需要多个周期才能完成。化疗能够杀灭微小残余病灶以及潜在的远处转移灶。对于ER阴性、HER-2过表达且淋巴结阳性的乳腺癌，因其预后较差，故应考虑化疗。
4.放疗
放疗利用高能量射线精准照射肿瘤区域，通常分为外照射和内照射两种方式。放疗一般在数周内完成。放疗适用于局部晚期或复发性乳腺癌，可缩小肿瘤体积、缓解症状。对于ER阴性、HER-2阳性且淋巴结阳性的乳腺癌，因该类患者预后不佳，故需行全乳切除术联合腋窝淋巴结清扫。
5.手术切除肿瘤
手术切除肿瘤是指外科医生通过开放或微创手术移除乳房中的异常组织。手术时间取决于肿瘤大小和位置。手术切除肿瘤是早期发现、诊断乳腺癌的有效手段之一。对于ER阴性、HER-2阳性且淋巴结阳性的乳腺癌，因其预后较差，故应尽早采取手术治疗。
在接受卵巢去势时，应注意可能出现的潮热、睡眠障碍等更年期症状，可通过非处方药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂来缓解。同时，建议定期监测血脂水平，以预防骨质疏松的发生。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
卡培他滨片
巴氯芬片
复方氟尿嘧啶口服溶液
