乙肝病毒携带者和乙肝大三阳的区别在于病毒复制活跃程度不同、临床症状不同、治疗方式不同、传染性不同、病情轻重不同等。
1、病毒复制活跃程度不同
乙肝病毒携带者指的是感染了乙肝病毒，但肝功能正常，肝脏未受到损伤的人群。而乙肝大三阳指的是感染了乙肝病毒，并且乙肝病毒复制活跃，肝功能受到损伤的人群。
2、临床症状不同
乙肝病毒携带者虽然感染了乙肝病毒，但身体没有出现明显的不适症状，而乙肝大三阳患者感染乙肝病毒后，可能会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区疼痛等不适症状。
3、治疗方式不同
乙肝病毒携带者一般不需要进行特殊治疗，但需要定期到医院复查。而乙肝大三阳患者则需要在医生的指导下服用抗病毒类的药物进行治疗，比如恩替卡韦、替诺福韦等，如果出现肝功能异常的情况，还可以遵医嘱服用保肝护肝的药物进行治疗，比如甘草酸制剂、水飞蓟素制剂等。
4、传染性不同
乙肝病毒携带者的体内存在乙肝病毒，所以具有一定的传染性。而乙肝大三阳患者的体内虽然存在乙肝病毒，但不具有传染性。
5、病情轻重不同
乙肝病毒携带者虽然感染了乙肝病毒，但病情一般比较轻微，患者可能没有明显的不适症状。而乙肝大三阳患者感染乙肝病毒后，病情相对比较严重，可能会出现恶心、呕吐、食欲减退、乏力等不适症状，还可能会伴有肝功能损伤的情况。
除此之外，建议乙肝病毒携带者需要注意避免吸烟、喝酒，还需要注意避免熬夜，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等药物进行抗病毒治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、双环醇等药物进行护肝治疗。
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