小细胞肺癌中晚期难以治愈 。这是因为小细胞肺癌是一种恶性程度高、生长迅速的肿瘤,其细胞分化程度较低,容易发生转移。在中晚期,肿瘤已经扩散到其他部位,如淋巴结、肝脏、骨骼等,此时手术切除和局部放疗的效果有限,化疗是主要的治疗手段。然而,由于小细胞肺癌对化疗药物的敏感性较差,治疗效果往往不如非小细胞肺癌,因此中晚期的小细胞肺癌治愈率较低。