39问医生

乳腺癌化疗发热浑身疼痛怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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乳腺癌化疗后发热、浑身疼痛可能是药物副作用、感染、血小板减少症、骨髓抑制或胃肠道功能紊乱引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.药物副作用
由于化疗药物对快速增殖细胞具有毒性作用,而肿瘤细胞和造血干细胞都处于快速增殖状态。因此,化疗药物可以杀死部分肿瘤细胞,但同时也会损伤正常的造血干细胞,导致白细胞、红细胞和血小板数量下降,引起发热、浑身疼痛等症状。针对化疗引起的发热,通常需要使用非甾体抗炎药如布洛芬进行退热处理。
2.感染
化疗期间患者的免疫系统受损,易受细菌、病毒等病原体侵袭,从而发生感染。这些病原体会刺激机体产生炎症反应,导致发热、浑身疼痛等症状。如果确诊为感染所致的发热,医生可能会开具抗生素治疗,例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等。
3.血小板减少症
血小板减少症是指外周血液中血小板计数低于正常范围,当患者化疗后出现血小板减少时,会导致凝血功能障碍,进而引起出血倾向,包括皮下出血、黏膜出血等,严重者可有内脏出血。此时身体为了对抗出血,在一定程度上会出现发热的情况。对于化疗引起的血小板减少,可以通过输注血小板悬液来提升血小板水平,改善症状。
4.骨髓抑制
骨髓是生产白细胞、红细胞和血小板的地方,化疗药物会对骨髓造成一定的抑制作用,使骨髓的功能受到影响,无法正常地制造足够的白细胞、红细胞和血小板。这可能导致贫血、感染等问题,进一步引发全身不适的症状。若是由骨髓抑制引起的浑身疼痛,可以在医生指导下使用硫酸亚铁片、叶酸片等药物补充铁元素和叶酸以纠正贫血。
5.胃肠道功能紊乱
化疗药物可能会影响胃肠功能,导致消化吸收不良,进而引起全身乏力、食欲减退等症状。此外,化疗后的恶心呕吐也可能导致营养摄入不足,加重症状。对于化疗引起的胃肠道功能紊乱,可通过调整饮食结构,少量多餐的方式减轻症状,必要时也可遵医嘱服用双歧杆菌四联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道微生态。
建议密切监测体温变化,及时就医评估病情进展。在化疗过程中,应定期进行全血细胞计数、肝肾功能检查以及影像学检查,以便早期发现并处理可能出现的并发症。
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2024-04-05 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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