没有乙肝和丙肝，肝功能异常可能是酒精性肝炎、脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎、药物性肝损伤、遗传性代谢性肝病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏反复发生炎症坏死，进而发展为纤维化和肝硬化的慢性进行性肝病。戒酒是治疗的关键，同时配合护肝药物如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等可以改善预后。
2.脂肪性肝炎
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏内脂肪堆积过多，超过5%就可引起脂肪变性，重度脂肪变性可引起肝细胞萎缩和以炎症为主的病理改变。患者可通过调整饮食结构以及增加运动量来控制体重，减少热量摄入并增加体力活动，例如每天至少30分钟中度强度的有氧运动，如快走、慢跑等。
3.自身免疫性肝炎
机体对自身抗原产生耐受状态被打破而产生的自身免疫应答反应所介导的肝脏损害，表现为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性。患者可在医生指导下使用激素类药物进行治疗，比如、甲泼尼龙等。此类药物具有抑制免疫应答的作用，能够减轻自身免疫性肝炎的症状。
4.药物性肝损伤
由各类处方药和非处方药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物所致的肝损伤，包括急性、亚急性和慢性三种类型。首先需要立即停用所有可疑肝毒性的药物，然后遵医嘱服用保肝降酶的药物进行治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.遗传性代谢性肝病
由于先天性酶缺陷导致的代谢障碍，使某些物质不能正常分解、合成或排泄，这些物质在体内积累，从而引起的一组疾病。这类疾病的治疗需针对特定的遗传性代谢异常，如糖原贮积病可采用拉米夫定、阿德福韦酯等药物治疗；溶质累积症则可能需要透析或器官移植。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以便及时发现肝功能异常的情况。必要时还可进行肝脏超声检查或活组织检查，以进一步评估肝脏状况。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏反复发生炎症坏死，进而发展为纤维化和肝硬化的慢性进行性肝病。戒酒是治疗的关键，同时配合护肝药物如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等可以改善预后。
2.脂肪性肝炎
由于肥胖、高脂血症等原因导致肝脏内脂肪堆积过多，超过5%就可引起脂肪变性，重度脂肪变性可引起肝细胞萎缩和以炎症为主的病理改变。患者可通过调整饮食结构以及增加运动量来控制体重，减少热量摄入并增加体力活动，例如每天至少30分钟中度强度的有氧运动，如快走、慢跑等。
3.自身免疫性肝炎
机体对自身抗原产生耐受状态被打破而产生的自身免疫应答反应所介导的肝脏损害，表现为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性。患者可在医生指导下使用激素类药物进行治疗，比如、甲泼尼龙等。此类药物具有抑制免疫应答的作用，能够减轻自身免疫性肝炎的症状。
4.药物性肝损伤
由各类处方药和非处方药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物所致的肝损伤，包括急性、亚急性和慢性三种类型。首先需要立即停用所有可疑肝毒性的药物，然后遵医嘱服用保肝降酶的药物进行治疗，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.遗传性代谢性肝病
由于先天性酶缺陷导致的代谢障碍，使某些物质不能正常分解、合成或排泄，这些物质在体内积累，从而引起的一组疾病。这类疾病的治疗需针对特定的遗传性代谢异常，如糖原贮积病可采用拉米夫定、阿德福韦酯等药物治疗；溶质累积症则可能需要透析或器官移植。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以便及时发现肝功能异常的情况。必要时还可进行肝脏超声检查或活组织检查，以进一步评估肝脏状况。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
养肝片
水飞蓟宾胶囊
雷公藤多苷片
