肺癌晚期手脚发紫怎么回事

肺癌晚期手脚发紫可能是小细胞肺癌、非小细胞肺癌、肺动脉高压、血栓栓塞性脉管炎、肺栓塞等疾病因素导致的，需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.小细胞肺癌
小细胞肺癌恶性程度高、发展迅速，肿瘤压迫上腔静脉导致血液回流受阻，进而引起颜面部和颈部肿胀、皮肤苍白以及手脚出现紫色的情况。患者可在医生指导下使用依托泊苷等化疗药物进行治疗。
2.非小细胞肺癌
非小细胞肺癌可导致肺部组织结构异常，影响血液循环，当病变侵犯至血管壁时会引起局部血管狭窄甚至闭塞，从而引发缺氧和血液回流不畅的现象。若未及时处理，随着病情的发展，可能会进一步加重上述不适症状。对于非小细胞肺癌所致的手脚发紫，手术切除是主要的治疗方法，如开胸手术、电视辅助胸腔镜手术等。
3.肺动脉高压
肺动脉高压是一种以肺小动脉收缩、痉挛为病理基础的心肺血管疾病，由于肺循环阻力增加，右心室负荷增大，此时为了维持足够的体循环血压，心脏需增强收缩力将血液泵入肺循环，久而久之会导致右心室肥厚、扩张，最终发生功能衰竭。此时由于右心室压力增高，使体静脉系统淤血，血液中的红细胞聚集于毛细血管内，使其颜色加深，从而表现为手脚发紫的症状。肺动脉高压的治疗通常包括靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等，旨在改善肺血管舒张功能，降低肺动脉压力。
4.血栓栓塞性脉管炎
血栓栓塞性脉管炎是由下肢深静脉血栓形成后脱落引起的远端肢体动脉栓塞，导致肢体供血不足，进而引发手脚发紫的现象。抗凝治疗是预防和治疗血栓栓塞性脉管炎的主要手段之一，常用抗凝药物有华法林钠片、利伐沙班片等。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉及其分支所引起的一组疾病或临床综合征，由于肺动脉被栓子堵塞，导致肺循环障碍，引起血液回流受阻，进而引发手脚发紫的症状。溶栓治疗是通过溶解肺动脉内的血栓来恢复肺部血流通畅的一种方法，常用的溶栓药物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。
针对肺癌晚期伴随手脚发紫的情况，建议密切监测患者的血液循环状态，尤其是下肢，以免发生深静脉血栓。同时，应定期进行胸部CT扫描、血气分析和D-二聚体水平检测，以便及时发现并处理相关并发症。