39问医生

胃镜检查有肿块怎么回事

李常月 普外科 主任医师
七台河市人民医院 三级甲等
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胃镜检查发现肿块可能与幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃息肉、早期胃癌或胃溃疡等病因有关。这些疾病都可能导致胃部肿块,因此需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,进一步进行病理活检以确定肿块性质。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致局部炎症反应和细胞增生,形成肿块。这可引起腹痛、消化不良等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.慢性胃炎
慢性胃炎时胃黏膜存在长期的炎症反应,可能导致局部组织异常增生而形成肿块。患者可能出现上腹部不适、饱胀感等症状。对于慢性胃炎,可以遵医嘱使用质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂进行治疗,如雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等药物。
3.胃息肉
胃息肉是突出于胃壁表面的良性肿瘤,可能由遗传因素、长期炎症刺激等原因引起。胃息肉一般无明显症状,少数可出现恶心呕吐、上腹部隐痛、食欲减退等症状。如果息肉较小且数量较少,则可通过内镜下息肉电切除术进行处理。
4.早期胃癌
早期胃癌是指癌灶局限于黏膜层或黏膜下层的恶性肿瘤,由于癌细胞侵犯程度较浅,在临床上常无特异性症状,部分患者会出现上腹部疼痛、恶心呕吐、呕血黑便等症状。对于早期胃癌,手术切除病变部位是最常见的治疗方法,如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
5.胃溃疡
胃溃疡是由胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强所致的损伤,当损伤深达甚至穿透黏膜肌层时,可能会发生癌变,进而形成肿块。典型表现为餐后上腹疼痛,可持续数周至数月。胃溃疡的治疗包括服用抑酸药和促胃肠动力药,如兰索拉唑、多潘立酮等药物来缓解症状。
建议定期复查胃镜以监测肿块的变化,必要时还可进行超声胃镜检查以及活检病理学检查,以进一步评估病情。日常生活中注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻食物,保持良好的生活习惯也有助于减少胃部不适的发生。
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2024-02-26 浏览100
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