39问医生

肥胖症的治疗药物及机制

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肥胖症的治疗药物包括奥利司他、利拉鲁肽、艾塞那肽、洛塞那肽、西格列汀等。这些药物通过不同的机制发挥作用,如抑制脂肪吸收、改善胰岛素敏感性等。建议在专业医生指导下使用上述药物,并定期监测体重及身体状况。
1.奥利司他
奥利司他是通过抑制胃肠道脂肪酶活性,减少食物中脂肪的吸收来发挥作用的。其可降低甘油三酯和胆固醇水平,进而减轻体重。建议餐间服用以减少消化道不适的发生概率。使用时应注意可能出现的腹泻、腹胀等不良反应。
2.利拉鲁肽
利拉鲁肽是通过激动胰高血糖素样多肽-1受体而发挥降糖效果的。该药物能够增加饱腹感,减少进食量,从而达到控制体重的目的。通常于早餐前注射给药。需警惕可能引发的急性胰腺炎风险。
3.艾塞那肽
艾塞那肽是一种由基因工程菌发酵生产的新型降糖药物,具有促进胰岛β细胞分泌胰岛素以及抑制α-葡萄糖苷酶的作用,因此可以起到减肥的效果。本品一般需要皮下注射给药,每日一次。使用时应监测低血糖的风险。
4.洛塞那肽
洛塞那肽能延缓小肠内碳水化合物的吸收,降低餐后血糖峰值,长期使用有助于改善血糖控制并减轻体重。通常在饭前口服,剂量依医嘱调整。需注意观察是否有过敏反应发生。
5.西格列汀
西格列汀属于二肽基肽酶4抑制剂类药物,通过提高循环中的GLP-1浓度,刺激内源性GLP-1的释放,抑制胰高血糖素的分泌,同时刺激下丘脑产生饱食信号,抑制食欲,减少进食量,从而达到减重的目的。通常空腹或随餐饮用均可,但须遵循医师指导。服药期间应定期检查肾功能。
患者可在医生指导下选择合适的减肥药物进行治疗。同时,肥胖症患者还应注意饮食平衡,适量运动,如快走、游泳等,以辅助控制体重。
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2024-02-06 浏览100
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