通常情况下，咳嗽变异性哮喘确诊最有价值的检查是支气管激发试验，但支气管激发试验一般不作为诊断咳嗽变异性哮喘的主要依据，患者可以在医生指导下，通过患者的病史、症状、体征、呼出气一氧化氮测定、支气管舒张试验等检查明确诊断。
1、病史
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘，咳嗽是其唯一或主要临床表现，多为刺激性干咳，通常咳嗽比较剧烈，夜间咳嗽为其重要特征。如果患者存在上述病史，则可以确诊为咳嗽变异性哮喘。
2、症状
咳嗽变异性哮喘的患者在发病时可能会出现无痰或少痰的阵发性咳嗽，在咳嗽的同时还可能会伴有呼吸急促、胸闷、气短等症状，如果患者出现上述症状，则可以确诊为咳嗽变异性哮喘。
3、体征
咳嗽变异性哮喘的患者还可能会出现肺部哮鸣音，在听诊时可能会出现肺部哮鸣音，如果患者出现上述体征，则可以确诊为咳嗽变异性哮喘。
4、呼出气一氧化氮测定
通过检测呼出气一氧化氮的水平，可以判断气道是否存在高反应性，如果呼出气一氧化氮明显升高，则可能是咳嗽变异性哮喘。
5、支气管舒张试验
支气管舒张试验阳性是诊断咳嗽变异性哮喘的重要标准，但支气管舒张试验阴性并不能排除咳嗽变异性哮喘。
建议患者确诊为咳嗽变异性哮喘后，需要及时就医治疗，以免延误病情。患者可以在医生指导下使用布吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等药物进行治疗。治疗期间，患者需要注意做好保暖措施，以免着凉，加重病情。同时，患者还需要注意保持清淡饮食，可以适当进食小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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