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肝癌吐血拉血是怎么回事

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肝癌患者出现吐血、拉血症状可能与肝硬化、肝炎、肝血管瘤、肝脓肿或肝结核等疾病有关。这些情况可能导致肝功能严重受损,引起上消化道出血。建议立即就医以获得专业评估和治疗。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变,影响血液回流和凝固功能,此时由于门脉高压症导致食管胃底静脉曲张破裂出血,引起吐血、拉血的症状。对于肝硬化的患者,可以在医生指导下使用质子泵抑制剂进行止血处理,如奥美拉唑肠溶片、兰索拉唑肠溶片等药物。
2.肝炎
肝炎是由多种因素引起的肝脏炎症反应,持续发展可致肝细胞坏死,严重时会引起肝衰竭,出现呕血、黑便等症状。主要是因为肝炎病毒对肝脏造成直接损害,导致肝细胞受损、坏死,进而影响到正常的消化吸收功能。针对肝炎患者的治疗通常需要遵医嘱服用抗病毒药物,如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3.肝血管瘤
肝血管瘤是肝脏内大量动静脉血管异常增生形成的肿瘤,当瘤体增大压迫周围脏器时,可能会诱发上消化道大出血,表现为吐血、拉血的现象。对于肝血管瘤体积较大的患者,可通过手术切除的方式进行治疗,如开腹肝血管瘤切除术、腹腔镜下肝血管瘤切除术等。
4.肝脓肿
肝脓肿是指由细菌或其他微生物引起的肝脏感染性病变,在炎症因子刺激下,可能导致局部毛细血管破裂,从而引起吐血、拉血的情况。肝脓肿的治疗需首先通过穿刺引流将脓液排出,然后配合抗生素治疗,常用药物包括甲硝唑注射液、盐酸克林霉素注射液等。
5.肝结核
肝结核是由结核分枝杆菌侵犯肝脏所引起的慢性传染病,结核病灶侵蚀肝动脉及其分支,导致血管壁破坏而形成溃疡,引起吐血、拉血的症状。肝结核患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
建议定期进行肝功能测试、超声波检查以及AFP检测以监测病情变化。此外,应避免饮酒,保持良好的生活习惯,有助于减少肝脏负担,促进身体健康。
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2024-03-02 浏览100
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