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活动性十二指肠溃疡的治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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活动性十二指肠溃疡的治疗可能包括H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂、抗生素治疗、饮食调整等措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.H2受体拮抗剂
H2受体拮抗剂通过竞争性阻断壁细胞上H2受体来减少胃酸分泌。H2受体拮抗剂能有效降低胃酸水平,缓解溃疡症状;适用于轻至中度溃疡患者。选择此药时需考虑个体差异及可能存在的药物相互作用。
2.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等可逆性地与质子泵分子上的一个位点共价结合,从而不可逆地抑制其活性,使壁细胞不能将胃腔内的H+转运到胃液中去,因此减少了胃酸的分泌。质子泵抑制剂是治疗十二指肠溃疡的一线用药,能够快速有效地减少胃酸分泌,促进溃疡愈合。对于活动性溃疡患者,质子泵抑制剂具有较好的疗效。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等,在进食后覆盖于受损的胃黏膜表面形成一层保护层,同时还可以中和过多的胃酸,减轻炎症反应。胃黏膜保护剂可以直接作用于病变部位,加速溃疡面愈合过程。适合于存在急性发作期或伴有明显疼痛症状者。
4.抗生素治疗
抗生素治疗通常采用口服或静脉注射方式给予克拉霉素缓释片、阿莫西林胶囊等广谱抗菌药物,疗程依据医嘱而定。抗生素可消灭幽门螺杆菌感染,对改善十二指肠溃疡病情有积极作用。对于由幽门螺杆菌引起的十二指肠溃疡,抗生素治疗是必不可少的一部分。
5.饮食调整
饮食调整包括减少辛辣刺激性食物摄入,增加碱性食品比例,避免空腹时间过长等。饮食因素与十二指肠溃疡的发生发展密切相关,调整饮食结构有助于缓解症状并促进愈合。对于所有类型的十二指肠溃疡患者都应强调合理膳食管理。
在治疗活动性十二指肠溃疡期间,应注意休息,避免剧烈运动,以免加重胃肠道负担。此外,建议定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。
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2024-04-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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