小细胞肺癌4期伴有积液时，需要接受化疗以控制病情发展。
小细胞肺癌4期表明肿瘤已经广泛扩散，此时化疗可以抑制癌细胞的增殖和扩散，从而延缓病情进展。而胸膜腔内出现积液可能与肿瘤压迫、侵犯导致淋巴回流受阻有关，通过化疗可以减轻这些影响，改善症状。
如果患者身体状况不允许或存在严重并发症，无法耐受化疗，则需权衡利弊后决定是否采用靶向治疗或免疫检查点抑制剂治疗。
针对小细胞肺癌4期伴有积液的情况，应密切监测患者的全身反应，并注意药物毒副作用，同时保持良好的营养状态和适当的休息，以支持机体抗肿瘤能力。
小细胞肺癌4期表明肿瘤已经广泛扩散，此时化疗可以抑制癌细胞的增殖和扩散，从而延缓病情进展。而胸膜腔内出现积液可能与肿瘤压迫、侵犯导致淋巴回流受阻有关，通过化疗可以减轻这些影响，改善症状。
如果患者身体状况不允许或存在严重并发症，无法耐受化疗，则需权衡利弊后决定是否采用靶向治疗或免疫检查点抑制剂治疗。
针对小细胞肺癌4期伴有积液的情况，应密切监测患者的全身反应，并注意药物毒副作用，同时保持良好的营养状态和适当的休息，以支持机体抗肿瘤能力。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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