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乳腺癌分子亚型的定义和治疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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乳腺癌分子亚型的定义和治疗可通过化疗、靶向治疗、内分泌治疗、免疫治疗、手术治疗等方法进行。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.化疗
化疗通过使用化学药物来杀死快速分裂的癌细胞,通常包括联合用药方案。乳腺癌中某些亚型存在过度增殖的特征,此时化疗能有效控制其生长。但需注意长期接受化疗可能带来的毒副作用。
2.靶向治疗
针对特定分子异常的靶向药物可精准打击肿瘤细胞,如曲妥珠单抗针对HER2过表达。特定分子异常在某些亚型中较为普遍,故靶向治疗为首选策略。需要监测耐药性发展并及时调整治疗方案。
3.内分泌治疗
内分泌治疗通过干扰癌细胞利用激素的方式抑制其生长,例如三苯氧胺可以阻断雌激素受体。对于激素受体阳性亚型,切断雌激素信号通路有助于控制病情。但是要警惕长期使用可能导致健康风险增加。
4.免疫治疗
免疫治疗旨在增强患者自身免疫系统对抗癌症的能力,常用药物有PD-1抑制剂、CDK4/6抑制剂。针对某些具有高微卫星不稳定性或基因突变丰富性的亚型,免疫疗法显示出一定效果。需密切监控可能出现的副作用。
5.手术治疗
手术切除是乳腺癌常见的初始治疗方法,包括全切术、保乳术等。传统上认为所有亚型均应考虑手术治疗,尽管具体方式因个体差异而异。术后需定期随访管理以监测复发风险。
在治疗乳腺癌时,应综合考虑不同分子亚型的特点及预后因素,制定个性化治疗方案。建议患者积极参与医患沟通,了解各种治疗选择的风险和收益,以便做出明智决策。
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2024-01-10 浏览100
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