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肝癌晚期病人血压降低是什么原因

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肝癌晚期病人血压降低可能是由肝功能衰竭、门脉高压症、腹水、低蛋白血症、水电解质紊乱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭导致肝脏对白蛋白和其他蛋白质的合成减少,引起血容量不足和低血压。补充白蛋白是常用的治疗方法,如人血白蛋白注射液、氨基酸注射液等。
2.门脉高压症
门脉高压症会导致脾脏肿大和脾功能亢进,从而影响红细胞的生产和破坏平衡,引起贫血和低血压。脾动脉栓塞术是一种介入手术,通过堵塞脾动脉来减轻门脉高压的症状,但需谨慎选择适应证。
3.腹水
腹水会引起腹部膨胀和压力增加,使心脏回流受阻,进而导致血压下降。利尿剂可用于缓解腹水积聚,常用药物包括片、螺内酯片等。
4.低蛋白血症
低蛋白血症是指血液中白蛋白浓度低于正常范围,此时由于血浆胶体渗透压降低,水分从血管壁渗出到组织间隙,形成水肿,此时也会出现血压偏低的情况。营养支持治疗可纠正低蛋白血症,例如肠外营养支持治疗,可以提供必要的氨基酸和脂肪酸以促进蛋白质合成。
5.水电解质紊乱
水电解质紊乱可能导致血容量不足或分布不均,进而引起血压下降。电解质平衡调整是关键,可通过口服补液盐溶液或静脉输注电解质平衡调节剂进行纠正。
建议密切监测患者的血压水平,以免发生晕厥或其他并发症。此外,应考虑进行肝脏超声、CT扫描以及血常规检查,以便评估病情并制定适当的治疗方案。
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2024-03-22 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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