直肠癌肿瘤太大时，如果无法通过内镜下切除，则不能直接切除。
由于肿瘤较大且位置较深，内镜下难以完全摘除，若强行摘除可能导致穿孔、出血等风险，因此不建议直接切除。
此外，还取决于肿瘤的位置和侵犯程度以及患者的整体健康状况。如果肿瘤位于中下段直肠，可考虑先行新辅助化疗缩小肿瘤后再行手术治疗。
在处理巨大直肠癌时，应综合考虑肿瘤大小、分期及相关并发症等因素，并优化多学科团队管理以确保最佳治疗效果。
由于肿瘤较大且位置较深，内镜下难以完全摘除，若强行摘除可能导致穿孔、出血等风险，因此不建议直接切除。
此外，还取决于肿瘤的位置和侵犯程度以及患者的整体健康状况。如果肿瘤位于中下段直肠，可考虑先行新辅助化疗缩小肿瘤后再行手术治疗。
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