卵巢癌晚期腹水可以通过腹腔穿刺引流、腹腔热灌注化疗、靶向治疗、腹膜间植入化疗药物、营养支持治疗等方法进行控制。如果腹水症状持续或加剧，应立即就医以避免病情恶化。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，通过小切口插入一根细管至积液处，连接于引流袋后持续引流出腹水。此措施旨在减轻因肿瘤压迫引起的腹胀、呼吸困难等症状；腹压下降有助于改善循环状态。
2.腹腔热灌注化疗
腹腔热灌注化疗是将高温与抗癌药物相结合，在物理温度作用下提高药物活性并增强疗效的一种治疗方法。此方法适用于缓解由恶性肿瘤导致的腹水问题；其机制在于抑制肿瘤细胞增殖及促进免疫系统清除微转移灶。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常设计的药物，如贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液等，可阻断信号通路，干扰肿瘤生长。对于存在相应分子标志物的卵巢癌患者有效；能减少肿瘤负荷，间接影响腹水产生。
4.腹膜间植入化疗药物
腹膜间植入化疗药物是在手术过程中将化疗药物流入腹腔内，利用局部高浓度药物杀灭癌细胞。此法适合控制晚期卵巢癌引起的腹膜播散性病变和腹水；能够提供较高且持久的药物浓度，对原发灶和转移灶均有较好效果。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括口服营养补充或静脉途径给予营养素，旨在维持患者整体健康状况。对于晚期卵巢癌合并腹水患者的管理至关重要；可预防恶液质发展，改善生活质量。
在实施上述措施的同时，应密切监测患者的电解质平衡，防止因长期腹水引起低钠血症。此外，建议定期复查腹部超声或CT检查，以便及时发现病情变化。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，通过小切口插入一根细管至积液处，连接于引流袋后持续引流出腹水。此措施旨在减轻因肿瘤压迫引起的腹胀、呼吸困难等症状；腹压下降有助于改善循环状态。
2.腹腔热灌注化疗
腹腔热灌注化疗是将高温与抗癌药物相结合，在物理温度作用下提高药物活性并增强疗效的一种治疗方法。此方法适用于缓解由恶性肿瘤导致的腹水问题；其机制在于抑制肿瘤细胞增殖及促进免疫系统清除微转移灶。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常设计的药物，如贝伐珠单抗注射液、西妥昔单抗注射液等，可阻断信号通路，干扰肿瘤生长。对于存在相应分子标志物的卵巢癌患者有效；能减少肿瘤负荷，间接影响腹水产生。
4.腹膜间植入化疗药物
腹膜间植入化疗药物是在手术过程中将化疗药物流入腹腔内，利用局部高浓度药物杀灭癌细胞。此法适合控制晚期卵巢癌引起的腹膜播散性病变和腹水；能够提供较高且持久的药物浓度，对原发灶和转移灶均有较好效果。
5.营养支持治疗
营养支持治疗包括口服营养补充或静脉途径给予营养素，旨在维持患者整体健康状况。对于晚期卵巢癌合并腹水患者的管理至关重要；可预防恶液质发展，改善生活质量。
在实施上述措施的同时，应密切监测患者的电解质平衡，防止因长期腹水引起低钠血症。此外，建议定期复查腹部超声或CT检查，以便及时发现病情变化。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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