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肝癌水肿严重有渗水要怎么办

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肝癌水肿严重伴有渗水可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、经皮肝穿刺胆道引流、肝脏移植、靶向治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出而减轻水肿,常用药物包括、螺内酯等。该方法有助于缓解由肝癌引起的液体潴留导致的水肿。但需监测电解质平衡及肾功能。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行,旨在移除积液并减轻压力。此措施针对严重的腹腔积液所致的水肿。操作时应预防感染并密切观察患者反应。
3.经皮肝穿刺胆道引流
经皮肝穿刺胆道引流是在超声或CT引导下插入一根细针至胆管处进行引流。该措施适用于因胆汁淤积引起肝性腹水和水肿的情况。可迅速减压并改善症状。
4.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏移植物从供体植入患者体内,手术时间视个体差异而定。对于晚期肝癌伴严重并发症如门脉高压症所引起的水肿有益。术后需终身服用免疫抑制剂以防排斥反应发生。
5.靶向治疗
靶向治疗是一种特定作用于肿瘤细胞分子异常的技术,可能需要长期持续使用。肝癌肿胀严重且伴有渗出时,可考虑使用靶向药物进行治疗。选择用药前须评估是否存在相应基因突变。
在处理肝癌伴随水肿和渗出时,应注意休息,避免过度劳累,以免加重水肿。饮食上宜低盐,避免摄入过多钠离子,以免加重水肿。
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2024-04-06 浏览100
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