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肺癌晚期肺栓塞怎么办

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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肺癌晚期肺栓塞可以考虑化疗、靶向治疗、抗凝治疗、吸氧治疗、肺动脉血栓溶解术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.化疗
肺癌晚期合并肺栓塞时,可遵医嘱使用顺铂、紫杉醇等药物进行化疗。化疗通过杀死癌细胞来控制肿瘤进展,进而减少引起肺栓塞的风险因素。
2.靶向治疗
针对EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者,可按医嘱选用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等靶向药进行针对性治疗。上述药物能够选择性地抑制EGFR信号通路的异常活化,从而减缓肿瘤生长并改善预后。
3.抗凝治疗
当肺癌晚期患者出现下肢深静脉血栓形成时,需要启动抗凝治疗方案,如遵照医生处方给予利伐沙班片、注射用低分子量肝素钠等药物。抗凝治疗有助于预防血栓进一步扩大及脱落导致的肺栓塞发生;同时也能防止因长期卧床引起的下肢深静脉血栓风险增加。
4.吸氧治疗
对于存在呼吸困难的肺癌晚期合并肺栓塞患者,应立即开始吸氧治疗以提高氧气水平。充足的氧气供应有助于改善肺部血液循环状态,促进栓子消融吸收;但需注意避免过度给氧造成二氧化碳潴留。
5.肺动脉血栓溶解术
若经评估适合手术,则由专业医师执行开放或微创技术移除主要阻塞远端肺动脉内的大块血栓。此措施旨在迅速恢复肺循环功能,减轻由于持久缺氧所致组织损伤及后续并发症风险;术后管理包括监测生命体征平稳过渡至康复期至关重要。
建议定期复查胸部CTA以评估肺栓塞的程度和范围变化,以及新旧栓塞灶的存在与否。此外,还需关注患者的营养状况,合理膳食,避免高脂肪食物摄入过多,以免血脂增高而加重病情。
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2024-04-09 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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