39问医生

胃镜后肚子痛怎么回事

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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胃镜后肚子痛可能是由胃炎、胃溃疡、肠梗阻、穿孔、术后并发症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症,当炎症刺激周围组织时会引起疼痛。此外,胃酸分泌过多也会对胃黏膜造成一定的损伤。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行缓解。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱和攻击因素增强所致,会导致上腹部疼痛,有时可放射至背部。胃镜下可见龛影或凹陷性病变。对于胃溃疡引起的腹痛,可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片等抗生素类药物控制感染。
3.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍,此时肠道蠕动功能受限,进而出现阵发性的绞窄样剧烈疼痛。若为机械性肠梗阻,则会出现恶心呕吐、停止排气排便等症状。手术切除病变肠段是解决肠梗阻的根本方法,如小肠切开取石术、结肠扭转复位固定术等。
4.穿孔
穿孔通常由胃壁薄弱、张力过高或外压引起,使胃壁全层破裂形成开放通道,导致胃肠内容物流入腹腔,刺激腹膜,引起急性腹膜炎,从而产生持续而急骤的腹部刀割样剧痛。如果确诊为胃穿孔,需要及时行穿孔修补术,以防止腹腔内感染扩散。
5.术后并发症
术后并发症包括术后肠麻痹、术后粘连性肠梗阻等,这些并发症可能导致术后一段时间内的腹部不适或疼痛。针对术后并发症引起的腹痛,可以通过热敷、按摩等方式促进血液循环,改善不适症状。
建议定期复查,监测病情变化,以便早期发现并处理可能的并发症。同时,应遵循医嘱调整饮食习惯,减少辛辣、油腻食物的摄入,以免加重消化道负担。
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2024-04-17 浏览100
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